月经推迟没来而且头晕怎么回事

月经推迟没来且头晕可能与妊娠、内分泌失调、贫血、精神压力过大、多囊卵巢综合征等因素有关，可通过验孕检查、激素调节、补铁治疗、心理疏导、药物干预等方式改善。

1、妊娠

育龄期女性出现停经伴头晕需优先排除妊娠。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制月经来潮，早孕反应可能导致头晕乏力。建议使用早孕试纸检测或就医查血HCG，确诊后需遵医嘱补充叶酸片或黄体酮胶囊等药物，避免剧烈运动。

2、内分泌失调

长期熬夜或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足引发月经推迟。伴随的雌激素波动可能引起脑血管痉挛性头晕。可通过性激素六项检查确诊，遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期，配合规律作息改善。

3、贫血

缺铁性贫血患者血红蛋白携氧能力下降，脑组织供氧不足会出现头晕目眩，同时贫血可能抑制子宫内膜生长导致月经延迟。血常规检查显示血红蛋白低于110g/L可确诊，需服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂，搭配维生素C片促进吸收。

4、精神压力过大

长期焦虑紧张会升高皮质醇水平，抑制促性腺激素释放激素分泌，造成月经周期紊乱。应激状态引发的血管收缩反应可能导致体位性头晕。可通过心理量表评估，建议进行正念训练或心理咨询，必要时短期服用谷维素片调节植物神经功能。

5、多囊卵巢综合征

高雄激素血症和胰岛素抵抗会导致卵泡发育障碍，表现为月经稀发或闭经。伴随的糖代谢异常可能引发餐后低血糖性头晕。超声显示卵巢多囊样改变且LH/FSH比值≥2.5可诊断，需用二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节周期。

日常需保持均衡饮食，适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，避免过度节食。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次30分钟以上有助于改善内分泌状态。记录月经周期变化，若停经超过3个月或头晕持续加重，应及时到妇科或内分泌科就诊，完善超声、激素水平等检查明确病因。避免自行服用调经药物，所有治疗方案需在医生指导下进行。