睾丸炎的主要症状有哪些
睾丸炎的主要症状有睾丸疼痛、阴囊肿胀、发热、排尿不适以及腹股沟区放射痛。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或免疫因素引起,可能伴随寒战、乏力等全身症状。
1、睾丸疼痛
睾丸疼痛是睾丸炎最典型的症状,多表现为单侧睾丸持续性钝痛或刺痛,在站立或触碰时加剧。疼痛可能与细菌经输精管逆行感染有关,常见致病菌包括大肠埃希菌和葡萄球菌。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,慢性期需配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、阴囊肿胀
阴囊皮肤会出现发红、温度升高及明显肿胀,触诊可发现睾丸体积增大且质地变硬。这种肿胀多因炎症导致局部充血水肿,严重时可能形成睾丸鞘膜积液。建议卧床休息时用毛巾垫高阴囊,急性期可短期使用地奥司明片改善淋巴回流。
3、发热
细菌性睾丸炎患者常出现38℃以上高热,可能伴有寒战和出汗。发热源于病原体释放的致热原激活体温调节中枢,血常规检查可见白细胞计数升高。除抗生素治疗外,可配合对乙酰氨基酚缓释片控制体温,同时需补充足够水分。
4、排尿不适
部分患者会出现尿频、尿急或排尿灼热感,尤其当前列腺炎或尿道炎继发睾丸炎时更明显。这种情况可能与泌尿系统感染扩散有关,尿常规检查可发现脓尿或菌尿。治疗需联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解下尿路症状。
5、放射痛
炎症刺激精索神经会引起腹股沟区或下腹部牵涉痛,在咳嗽或排便时可能加重。这种放射痛多与精索水肿压迫神经有关,超声检查可见精索增粗。除抗感染治疗外,可短期使用塞来昔布胶囊抑制局部炎症反应。
睾丸炎患者应避免久坐和剧烈运动,穿着宽松透气的棉质内裤。饮食需清淡,限制辛辣刺激食物,每日饮水保持2000毫升以上。急性期禁止性生活,恢复期也需做好防护措施。若出现持续高热、剧烈疼痛或阴囊皮肤破溃,须立即就医排查睾丸扭转等急症。定期复查超声和精液分析有助于评估康复情况。