颌面外科是看什么的
颌面外科主要诊治口腔颌面部疾病、外伤及畸形,涵盖牙齿拔除、颌骨骨折、肿瘤切除、正颌手术等范畴。
1、牙齿相关疾病
颌面外科处理复杂牙齿问题,如阻生智齿拔除、多生牙摘除、牙槽骨修整等。阻生智齿可能导致邻牙龋坏或囊肿,需手术切开牙龈去骨后拔除;牙槽骨修整术常用于修复拔牙后骨缺损,为种植牙创造条件。术后可能出现肿胀、疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或头孢克肟分散片预防感染。
2、颌面部创伤
涉及下颌骨骨折、颧弓骨折的面部外伤需颌面外科处理。下颌骨骨折可能出现咬合错乱、张口受限,通常采用钛板内固定术;颧弓骨折可能伴发复视,需通过颧弓复位术恢复解剖位置。急性期可配合使用云南白药气雾剂缓解肿胀,后期需进行张口训练。
3、颌面部肿瘤
包括颌骨囊肿、唾液腺肿瘤、口腔癌等病变。颌骨成釉细胞瘤需手术切除并植骨修复,腮腺混合瘤需保留面神经的肿瘤摘除术,口腔鳞癌可能需联合颈淋巴清扫。术前需通过CT或活检明确性质,术后可能需配合放射治疗。
4、颌面部畸形
针对地包天、龅牙等骨性错颌畸形开展正颌手术。上颌前突需行LeFortⅠ型截骨后移,下颌后缩需矢状劈开截骨前移。手术需与正畸联合治疗,术前术后需佩戴牙套调整咬合,恢复期可能使用氯己定含漱液维护口腔卫生。
5、颞下颌关节疾病
治疗颞下颌关节紊乱综合征、关节强直等疾病。关节盘移位可尝试关节腔冲洗,骨性强直需行关节成形术。急性期可短期使用双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,配合局部热敷和软食。
颌面外科术后需保持口腔清洁,使用漱口水预防感染;饮食应从流质逐步过渡到软食,避免辛辣刺激;面部手术需注意防晒以减少色素沉着;正颌手术患者需定期复查咬合关系。出现持续出血、剧烈疼痛或发热应及时返院检查。日常应避免颌面部外伤,保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查。
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