脑膜炎球菌性脑膜炎是怎么引起的

脑膜炎球菌性脑膜炎主要由脑膜炎奈瑟菌感染引起，传播途径包括呼吸道飞沫传播、密切接触传播、母婴垂直传播、免疫力低下以及环境因素等。该病起病急骤，表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直等症状，严重时可出现意识障碍或休克。

1、呼吸道飞沫传播

脑膜炎奈瑟菌通过感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。在人群密集场所如学校、军营易暴发流行。预防需保持室内通风，流行季节避免前往密闭公共场所。接触患者后可遵医嘱预防性使用头孢曲松钠注射液或环丙沙星片。

2、密切接触传播

与感染者共用餐具、毛巾等物品可能造成传播。典型症状包括皮肤瘀点瘀斑、畏光、嗜睡等。确诊后需隔离治疗，常用药物包括注射用青霉素钠、氯霉素注射液等。护理人员应做好手卫生及防护措施。

3、母婴垂直传播

孕妇产道携带病菌可能导致新生儿感染。新生儿表现为拒奶、前囟膨隆、抽搐等症状。治疗需使用可通过血脑屏障的抗生素如注射用头孢噻肟钠，同时进行支持治疗。孕期筛查和分娩防护可有效降低传播风险。

4、免疫力低下

艾滋病患者、脾切除术后等人群易发生重症感染。临床可见败血症表现合并脑膜刺激征。除抗生素治疗外，需静脉注射免疫球蛋白。建议高危人群接种ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗。

5、环境因素

寒冷干燥季节、居住拥挤等环境可促进传播。部分患者会并发脑积水、听力损伤等后遗症。急性期需用甘露醇注射液降低颅内压，恢复期可配合甲钴胺片营养神经。疫区居民应定期开展预防性消毒。

预防脑膜炎球菌性脑膜炎需注意保持良好卫生习惯，流行季节避免到人群密集场所。出现突发高热伴神经系统症状时应立即就医，早期规范使用抗生素可显著改善预后。恢复期患者需定期复查脑脊液，监测听力、认知功能等后遗症情况，必要时进行康复训练。密切接触者应在医生指导下进行药物预防。