月经总是提前一个星期是什么原因

月经总是提前一个星期可能与内分泌失调、黄体功能不足、子宫病变、精神压力或药物影响等因素有关。月经周期提前属于月经不调的表现，需结合具体症状和检查结果判断病因。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常，可能引起月经周期缩短。常见诱因包括熬夜、过度节食或肥胖。可通过性激素六项检查确诊，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

2、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足会使子宫内膜提前脱落，表现为月经周期短于21天。多伴随经量少、经期延长，基础体温监测显示高温相短于11天。可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊进行黄体支持治疗。

3、子宫病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变可能干扰子宫内膜正常脱落周期。常伴有经量增多、痛经等症状，需通过B超或宫腔镜检查确诊。较小肌瘤可观察，息肉建议行宫腔镜下切除术，术后使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、精神压力

长期焦虑、紧张会通过神经内分泌途径影响月经周期，导致排卵提前。这类情况通常伴随失眠、情绪波动，改善生活方式后多能自行恢复。必要时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。

5、药物影响

紧急避孕药、抗凝药或部分抗生素可能干扰月经周期。常见于服用左炔诺孕酮片后3个月内出现周期紊乱，一般停药后可逐渐恢复。长期服用者需咨询医生调整用药方案。

建议记录3个月经周期起止日期，避免过度劳累和情绪波动，保持均衡饮食。若持续提前伴异常出血、严重痛经，需及时就诊妇科进行超声和激素检测。40岁以上女性出现周期改变应排除围绝经期可能，必要时进行乳腺和骨密度检查。