手腕腱鞘炎有什么症状
手腕腱鞘炎主要表现为局部疼痛、活动受限和肿胀,可能伴随弹响或卡顿感。腱鞘炎通常由肌腱过度使用、外伤或慢性劳损引起,常见于频繁使用手腕的人群。
1、局部疼痛
手腕腱鞘炎的疼痛多集中在腕部桡侧或尺侧,表现为持续性钝痛或活动时锐痛。疼痛可能在晨起或长时间静止后加重,初期可通过热敷缓解,若发展为慢性疼痛需遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、活动受限
患侧手腕屈伸、旋转动作受限,尤其做拧毛巾、握拳等动作时明显。急性期建议制动休息,慢性期可在医生指导下进行腕关节康复训练,避免强行活动导致肌腱粘连。
3、局部肿胀
病变腱鞘周围可能出现轻度红肿,触摸有硬结或条索状增厚。早期可通过冷敷减轻水肿,若肿胀持续超过1周或伴皮肤发热,需排除感染性腱鞘炎,必要时使用头孢克洛分散片等抗生素。
4、弹响或卡顿
手指或手腕活动时出现弹响,严重时发生交锁现象。这种情况提示腱鞘狭窄严重,保守治疗无效时可考虑局部注射醋酸泼尼松龙注射液,或行腱鞘切开减压术。
5、晨僵无力
部分患者晨起时感觉手腕僵硬无力,活动后稍缓解但易疲劳。这种情况需与类风湿关节炎鉴别,可配合甲钴胺片营养神经,同时减少手机、键盘等重复性操作。
日常应避免手腕过度负重或长时间保持固定姿势,工作时每30分钟活动腕关节,居家可用40℃温水浸泡手腕促进血液循环。若症状持续2周未缓解,或出现夜间痛醒、手指麻木等情况,需及时至骨科或手外科就诊,通过超声或核磁共振明确腱鞘病变程度。