6岁孩子牙齿全部烂掉怎么办

6岁孩子牙齿全部烂掉需及时就医，治疗方式主要有乳牙拔除术、间隙保持器安装、龋齿填充修复、口腔卫生指导、饮食结构调整等。乳牙龋坏通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染、遗传因素等原因引起。

1、乳牙拔除术

严重龋坏无法保留的乳牙需由口腔外科医生拔除。乳牙过早缺失可能导致恒牙萌出异常，拔牙后需评估邻牙移位风险。常见适应证包括牙根吸收超过三分之二、反复根尖周炎发作等情况。术后需用无菌棉球压迫止血20分钟，24小时内避免刷牙漱口。

2、间隙保持器安装

多颗乳牙缺失时需定制功能性间隙保持器，防止邻牙倾斜及对颌牙伸长。常用的舌弓式保持器需每月调整一次，活动式保持器需每日清洁。保持器需使用至恒牙胚发育至可萌出位置，通常需维持6-24个月不等。

3、龋齿填充修复

对可保留的轻度龋坏乳牙可采用玻璃离子水门汀或复合树脂填充。深龋近髓时需先用氢氧化钙垫底保护牙髓。治疗过程需配合橡皮障隔湿，对于不配合的儿童可在镇静下进行。填充后需避免咀嚼硬物2小时，定期每3个月复查。

4、口腔卫生指导

家长需每日帮助孩子使用含氟牙膏刷牙两次，每次不少于2分钟。推荐使用圆弧刷牙法清洁牙面，辅助牙线清理邻面。可配合氯己定含漱液控制菌斑，但6岁以下儿童使用时需稀释并监督以防误吞。

5、饮食结构调整

严格控制每日蔗糖摄入不超过25克，避免黏性糖果和碳酸饮料。两餐间可进食奶酪、坚果等防龋食物，睡前1小时禁食。建议使用吸管饮用酸性饮品，饮用后及时清水漱口。定期涂氟治疗可增强牙釉质抗酸能力。

家长应建立孩子专属口腔健康档案，每3个月进行专业涂氟，每6个月做全口检查。选择软毛小头儿童牙刷，每3个月更换一次。培养使用含氟牙膏的习惯，6岁以下儿童牙膏用量为豌豆大小。夜间戒除奶瓶喂养习惯，避免奶瓶龋发生。对于牙釉质发育不全的儿童，可咨询医生关于氟化泡沫或窝沟封闭的应用。