脚后跟累是什么原因引起的

脚后跟累可能由足底筋膜炎、跟腱炎、过度劳累、扁平足、骨质增生等原因引起，通常表现为足跟疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，可能与长期站立、行走姿势不当等因素有关。患者常表现为晨起第一步疼痛，活动后缓解。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合足底筋膜拉伸训练。

2、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复微损伤，常见于跑步、跳跃等运动人群。症状包括跟腱部位压痛、局部增厚。建议减少运动量，使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，必要时进行冲击波治疗。

3、过度劳累

长时间行走或站立可能使足部肌肉持续紧张，导致乳酸堆积引发疲劳感。这种情况无须特殊治疗，通过热水泡脚、抬高下肢、减少负重活动即可缓解。

4、扁平足

先天性或后天性足弓塌陷会改变足部受力分布，增加跟骨负担。患者行走时易疲劳，可能伴随足底疼痛。可定制矫形鞋垫改善症状，严重者需考虑距下关节制动术。

5、骨质增生

跟骨骨刺多发生于中老年人，因长期机械刺激导致骨赘形成。X线检查可见跟骨底面尖锐突起，疼痛在承重时加重。可尝试超声波治疗，顽固性疼痛需行骨赘切除术。

日常应注意选择有足弓支撑的鞋子，避免穿硬底鞋；控制体重减轻足部负荷；运动前后做好足部热身和放松；每晚用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环；出现持续疼痛时应及时就医检查，避免盲目按摩或自行服用止痛药。对于需要长期站立的人群，建议使用防疲劳地垫并定期变换站立姿势。