肾功能不好会引起什么

肾功能不好可能引起水肿、高血压、贫血、电解质紊乱及尿毒症等症状。

一、水肿

肾功能不好时，肾脏排泄水分和钠离子的能力下降，导致水钠潴留。液体在组织间隙积聚，常表现为眼睑、面部及下肢水肿，按压后可出现凹陷。早期水肿可能较轻，活动后加重，休息后缓解。随着肾功能减退，水肿可能蔓延至全身，甚至出现胸腔积液、腹腔积液。这种情况通常需要限制水盐摄入，并在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片等进行治疗。

二、高血压

肾脏功能受损会影响体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡，导致血管收缩和水钠潴留，从而引发或加重高血压。这种肾性高血压通常表现为血压持续升高，难以通过常规降压药完全控制，可能伴有头痛、头晕等症状。长期高血压又会进一步损害肾脏，形成恶性循环。治疗需在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦钾片等药物，并严格监测血压。

三、贫血

肾脏是产生促红细胞生成素的主要器官，肾功能下降会导致促红细胞生成素合成减少，从而引起肾性贫血。患者可能出现面色苍白、乏力、心悸、活动后气短等症状。贫血程度通常与肾功能损害程度相关。治疗除了针对肾脏原发病，还需在医生指导下使用重组人促红细胞生成素注射液，并补充铁剂如琥珀酸亚铁片、维生素B12片等。

四、电解质紊乱

肾脏是调节电解质平衡的关键器官。肾功能不好时，容易出现高钾血症、高磷血症、低钙血症等电解质紊乱。高钾血症可能导致肌肉无力、心律失常甚至心脏骤停；高磷血症和低钙血症则可能引起皮肤瘙痒、骨痛、骨质疏松。患者需通过饮食控制，限制高钾、高磷食物摄入，并在医生指导下使用降钾树脂如聚苯乙烯磺酸钙散、磷结合剂如碳酸镧咀嚼片等药物进行纠正。

五、尿毒症

尿毒症是慢性肾脏病发展的终末阶段，此时肾脏功能严重衰竭，无法有效排出体内代谢废物和毒素。患者会出现严重的恶心、呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒、口中有氨味、意识障碍等一系列全身性症状。体内肌酐、尿素氮等毒素水平显著升高。治疗需要采取肾脏替代疗法，包括血液透析、腹膜透析或肾移植。同时需严格管理饮食，控制蛋白质、磷、钾的摄入，并积极防治并发症。

对于肾功能不好的患者，日常管理至关重要。饮食上应遵循优质低蛋白原则，适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，严格限制钠盐、高钾及高磷食物如香蕉、坚果、动物内脏的摄入。保持规律作息，避免劳累和感染，谨慎使用可能损害肾脏的药物如非甾体抗炎药。定期监测血压、血糖、尿常规及肾功能指标，根据医生建议进行适度活动如散步、太极拳，以增强体质。任何症状加重或出现新的不适都应及时就医，在专科医生指导下进行系统治疗与长期随访。