高血压危象有哪些危害
高血压危象可能引发急性脑卒中、心肌梗死、急性肾损伤、视网膜病变及主动脉夹层等严重并发症,需立即就医干预。
1、急性脑卒中
血压急剧升高可导致脑血管破裂或血栓形成,表现为突发剧烈头痛、偏瘫或意识障碍。需紧急使用尼莫地平注射液、乌拉地尔注射液等静脉降压药物,同时进行头颅CT检查明确出血或梗死范围。
2、心肌梗死
冠状动脉承受过高压力时易发生斑块破裂,引发持续胸痛伴大汗淋漓。心电图显示ST段抬高,需立即舌下含服硝酸甘油片,并考虑冠状动脉介入治疗。
3、急性肾损伤
肾小球滤过率在高压状态下急剧下降,出现少尿、血肌酐快速上升。需持续监测尿量,必要时进行血液透析,同时静脉输注盐酸拉贝洛尔注射液控制血压。
4、视网膜病变
眼底动脉痉挛会导致视盘水肿、火焰状出血,患者主诉视力骤降。需使用硝酸甘油注射液扩张血管,并联合甲钴胺片营养神经。
5、主动脉夹层
血管内膜撕裂引发撕裂样胸痛,CT血管造影可确诊。需紧急手术修复,术前使用艾司洛尔注射液控制心率及血压。
高血压危象患者出院后需每日定时测量血压并记录,减少钠盐摄入至每日不超过5克,选择步行或游泳等有氧运动每周3-5次,避免情绪激动和过度劳累。遵医嘱长期服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,定期复查心电图、肾功能及眼底检查。若出现头晕目眩、胸痛等症状应立即平卧并呼叫急救。