鼻窦炎有哪些症状

鼻窦炎的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退和面部压迫感。鼻窦炎通常由病毒或细菌感染、过敏反应、鼻中隔偏曲等因素引起，可能伴随发热、咳嗽等全身症状。

1、鼻塞

鼻塞是鼻窦炎的常见症状，由于鼻窦黏膜充血肿胀或分泌物堵塞鼻腔导致。患者可能感觉单侧或双侧鼻腔通气不畅，夜间平卧时症状可能加重。急性鼻窦炎的鼻塞多为持续性，慢性鼻窦炎则可能呈现间歇性。鼻塞程度与炎症范围相关，严重时可影响睡眠质量。

2、脓性鼻涕

鼻窦炎患者常出现黄色或黄绿色脓性鼻涕，质地黏稠，可能从前鼻孔流出或倒流至咽部。脓性分泌物是鼻窦内细菌感染和中性粒细胞浸润的典型表现。鼻涕倒流可能引发咽部异物感、频繁清嗓或夜间咳嗽，长期刺激还可能导致慢性咽炎。

3、头痛

头痛多位于前额、眼眶或面颊部，与受累鼻窦位置相关。上颌窦炎疼痛常位于面颊，额窦炎多表现为前额痛，蝶窦炎可能引起头顶或枕部疼痛。头痛在低头、咳嗽或擤鼻涕时可能加重，晨起时症状较明显，午后可能逐渐减轻。慢性鼻窦炎的头痛多为钝痛，急性发作时可能呈搏动性剧痛。

4、嗅觉减退

嗅觉减退因炎症阻碍气味分子到达嗅区，或直接损伤嗅神经所致。患者可能闻不到气味或感觉气味变淡，严重时可完全丧失嗅觉。急性鼻窦炎治愈后嗅觉多能恢复，慢性炎症长期刺激可能导致不可逆的嗅觉障碍。部分患者可能同时出现味觉异常，因嗅觉与味觉密切相关。

5、面部压迫感

面部压迫感多出现在鼻窦投影区域，如上颌窦区、眶周或鼻根部。患者可能描述为面部沉重感、胀痛或压迫不适，按压相应部位可能诱发疼痛。症状在鼻窦开口完全阻塞时更为明显，擤出脓涕或使用减充血剂后可能暂时缓解。慢性鼻窦炎患者的面部不适可能持续存在但程度较轻。

鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔帮助清除分泌物。避免用力擤鼻以防炎症扩散，擤鼻时应单侧交替进行。保持室内空气湿润有助于缓解鼻黏膜干燥，戒烟并避免接触过敏原。急性期应多休息、增加水分摄入，饮食宜清淡易消化。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等严重表现，应及时就医进行鼻内镜或CT检查，遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊，必要时考虑鼻窦穿刺或功能性内镜手术。