子宫有囊肿该怎么办

子宫囊肿可通过定期复查、药物治疗、物理治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式治疗。子宫囊肿可能与激素水平异常、炎症刺激、子宫内膜异位症、先天性发育异常、肿瘤性病变等因素有关。

1、定期复查

体积较小的生理性囊肿通常无须特殊处理，建议每3-6个月通过超声检查监测囊肿变化。此类囊肿多与排卵后黄体未完全吸收有关，可能伴随轻微下腹坠胀感，多数可自行消退。日常避免剧烈运动或腹部受压，减少咖啡因摄入有助于缓解症状。

2、药物治疗

黄体酮胶囊可用于调节激素依赖性囊肿，桂枝茯苓胶囊能改善血瘀型囊肿，头孢克肟分散片适用于合并感染的病例。药物治疗需配合超声复查，若用药3个月后囊肿未缩小或持续增大，应考虑调整方案。药物使用期间可能出现胃肠不适或异常出血，需及时复诊。

3、物理治疗

超短波理疗通过热效应促进局部血液循环，适用于直径小于5厘米的炎性囊肿。红外线照射可缓解盆腔粘连引起的疼痛，通常需要10-15次为一个疗程。物理治疗期间应禁止盆浴和性生活，治疗后出现阴道分泌物增多属正常现象。

4、穿刺抽吸

超声引导下囊肿穿刺适用于单房性、液体清亮的囊肿，抽吸后注入无水乙醇可降低复发概率。该操作属于门诊治疗，术后需观察2小时确认无出血。穿刺后1周内禁止负重和剧烈运动，复发患者建议进一步排查肿瘤标志物。

5、手术切除

腹腔镜囊肿剥除术适用于持续增大、实性成分或绝经后新发的囊肿，术中快速病理检查可明确性质。开腹手术仅用于怀疑恶性或粘连严重的病例。术后需留置导尿管24小时，6周内禁止盆浴和性生活，每年需进行妇科检查随访。

子宫囊肿患者日常应保持外阴清洁，选择棉质透气内裤。饮食上增加十字花科蔬菜和深海鱼类摄入，限制蜂王浆等含雌激素食物。每月记录月经周期和异常症状，避免擅自服用激素类保健品。出现急性腹痛、异常阴道流血或囊肿短期内迅速增大时，应立即就医排查囊肿扭转或破裂等急症。