突发性耳聋耳鸣怎么治疗

突发性耳聋耳鸣可通过改善微循环药物、糖皮质激素、营养神经药物、高压氧治疗、鼓室注射等方式治疗。突发性耳聋耳鸣通常由内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常、内淋巴积水、听神经损伤等原因引起。

1、改善微循环药物

突发性耳聋耳鸣可能与内耳微循环障碍有关，通常表现为听力骤降、耳闷胀感等症状。临床常用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液等药物扩张血管，促进内耳血液供应。使用期间需监测血压变化，避免与其他血管扩张药物联用。

2、糖皮质激素

糖皮质激素适用于病毒感染或自身免疫因素导致的突发性耳聋耳鸣，患者多伴有眩晕、耳周疼痛等症状。常用地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液进行全身或局部治疗。需注意血糖监测，糖尿病患者用药需调整降糖方案。

3、营养神经药物

甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等药物可修复受损听神经，适用于病程较长或伴有神经损伤症状的患者。这类药物常与改善微循环药物联用，治疗期间需配合听力检测评估疗效，可能出现轻度胃肠道反应。

4、高压氧治疗

高压氧能提高内耳氧分压，改善细胞代谢，适用于常规药物治疗效果不佳者。治疗时可能出现耳压不适，需配合咽鼓管调压动作。通常10-15次为一个疗程，需与药物同步进行。

5、鼓室注射

通过鼓膜穿刺将地塞米松等药物直接注入中耳，适用于重度听力下降患者。该操作需在无菌条件下进行，可能引起短暂眩晕或耳痛。治疗后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。

突发性耳聋耳鸣患者应保持充足睡眠，避免接触噪音环境，控制每日盐分摄入不超过5克以减少内淋巴积水风险。建议戒烟并限制咖啡因摄入，急性期过后可进行适度有氧运动促进血液循环。治疗期间每周复查纯音测听，若2周内听力无改善需调整治疗方案。伴有眩晕症状者需预防跌倒，起床时动作宜缓慢。长期耳鸣患者可通过声音掩蔽疗法缓解症状，必要时进行心理咨询干预。