一个月了没来月经

一个月没来月经可能是由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力或过度节食等原因引起的，建议及时就医检查。

1、妊娠

育龄期女性若近期有无保护性行为，需优先排除妊娠可能。妊娠会导致体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，从而停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若结果为阳性需进行超声检查明确宫内妊娠状态。

2、内分泌失调

长期熬夜、环境改变或情绪波动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素和促黄体生成素分泌异常。这类情况通常伴随乳房胀痛、腰酸等症状，可通过性激素六项检查诊断，必要时使用黄体酮胶囊等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，表现为月经稀发、痤疮、多毛等。超声检查可见卵巢多囊样改变，治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、精神压力

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响子宫内膜周期性脱落。心理疏导联合规律作息有助于恢复，严重者可短期使用地屈孕酮片建立人工周期。

5、过度节食

体重快速下降导致体脂率过低时，瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸，必要时补充维生素E软胶囊等营养素。

建议记录基础体温监测排卵情况，避免剧烈运动或突然减重，每日保证7-8小时睡眠。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，需立即排查垂体瘤等器质性疾病。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，但不可替代正规治疗。