膝盖下面的骨头疼怎么回事
膝盖下面的骨头疼可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、骨折、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、髌腱炎
髌腱炎多因运动过度导致髌腱反复牵拉损伤,表现为膝盖下方局部压痛和跳跃时疼痛加重。急性期需停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或口服塞来昔布胶囊。慢性期建议进行离心性股四头肌训练。
2、胫骨结节骨软骨炎
好发于8-15岁青少年,因胫骨结节骨骨骺反复受牵拉导致局部肿胀疼痛,剧烈运动后症状明显。需限制跑跳活动,使用护膝减轻牵拉,疼痛明显时可短期服用布洛芬混悬液。
3、骨折
胫骨平台或胫骨结节应力性骨折多由外伤或长期负重导致,表现为持续性钝痛和负重痛。需通过X线确诊,不完全骨折可用支具固定4-6周,完全骨折需手术内固定。
4、骨关节炎
中老年人多见,因关节软骨退化引发膝盖下方骨质增生疼痛,晨僵明显且活动后减轻。可关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节引发红肿热痛,常夜间突发剧痛。急性期需服用秋水仙碱片,缓解期用苯溴马隆片降尿酸。需长期控制高嘌呤饮食。
日常应注意避免长时间跪姿或爬楼梯,肥胖者需减重减轻关节负荷。运动前充分热身,选择低冲击运动如游泳。疼痛持续超过1周或伴关节肿胀变形时,应及时就诊骨科完善X线、MRI等检查。冬季注意膝盖保暖,可佩戴护膝预防运动损伤。