骨盆骨折是哪里骨折

骨盆骨折是指骨盆环结构完整性遭到破坏的骨折，主要包括髂骨、耻骨、坐骨、骶骨等部位的骨折。

1、髂骨骨折

髂骨位于骨盆上部，呈扇形，是骨盆最宽大的部分。髂骨骨折多由高能量外伤导致，如车祸、高处坠落等。骨折后可能出现局部剧烈疼痛、活动受限、下肢无法承重等症状。髂骨血供丰富，骨折愈合能力较强，但严重移位时需手术复位固定。

2、耻骨骨折

耻骨构成骨盆前环，分为耻骨体和上下支。耻骨骨折常见于骨盆前环损伤，可能伴有尿道损伤。典型表现为会阴区疼痛、排尿困难、局部淤血等。稳定性骨折可通过卧床休息恢复，不稳定性骨折需外固定或手术干预。

3、坐骨骨折

坐骨位于骨盆后下部，坐骨骨折多与骨盆后环损伤相关。患者坐位时疼痛加剧是特征性表现，可能伴有臀部肿胀、下肢放射痛。单纯坐骨支骨折通常保守治疗，合并神经损伤或严重移位时需手术。

4、骶骨骨折

骶骨是脊柱与骨盆的连接部分，骶骨骨折常合并神经损伤。根据Denis分区可分为Ⅰ区翼部、Ⅱ区神经孔和Ⅲ区中央管骨折。Ⅱ、Ⅲ区骨折可能出现大小便功能障碍、会阴麻木等马尾神经症状，多需手术减压。

5、复合性骨折

骨盆多发性骨折指两处以上骨盆环骨折，属于高能量损伤。Tile分型中C型为不稳定骨折，常伴休克、内脏损伤等严重并发症。需紧急处理出血，稳定血流动力学后行外固定或内固定手术。

骨盆骨折患者应严格卧床休息，避免早期负重活动。饮食需保证充足蛋白质和钙质摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等促进骨折愈合。康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。定期复查X线评估愈合情况，出现发热、疼痛加重等异常及时就医。合并神经损伤者需配合康复治疗改善功能预后。