痛风严重怎么办

痛风严重可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、肾功能异常、遗传因素、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，避免饮酒尤其是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入，有助于降低血尿酸水平。每日嘌呤摄入量控制在200毫克以内，急性发作期需更严格限制。

2、增加饮水量

每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄，可饮用碱性水或淡茶水。避免含糖饮料和酒精饮品，排尿量维持在2000毫升以上有助于防止尿酸盐结晶沉积。

3、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片缓解关节肿痛，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊控制炎症，糖皮质激素如泼尼松片用于严重发作。缓解期需长期服用别嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴马隆片促进尿酸排泄。

4、物理治疗

急性发作时可对患处进行冷敷减轻肿胀疼痛，每次15-20分钟。缓解期可进行局部热敷改善血液循环，配合超声波治疗促进尿酸盐溶解。关节活动受限者可进行康复训练保持关节功能。

5、手术治疗

对于痛风石较大影响关节功能或反复感染的患者，可考虑手术清除痛风石。关节严重破坏者可进行关节成形术或置换术，术后仍需长期控制血尿酸水平防止复发。

痛风患者需建立长期管理意识，定期监测血尿酸水平维持在300微摩尔每升以下。保持规律作息和适度运动，控制体重在正常范围。避免剧烈运动和关节损伤，注意足部保暖。出现关节红肿热痛应及时就医，不可自行调整药物剂量。合并高血压、糖尿病等慢性病需同时控制，减少痛风发作诱因。