白天正常，每天晚上发烧是什么病

每天晚上发烧可能由感染性疾病、结核病、自身免疫性疾病、血液系统疾病或肿瘤等引起。发热是机体对病原体或异常细胞的防御反应，夜间体温调节机制变化可能使症状更明显。

1、感染性疾病

慢性鼻窦炎、泌尿系统感染等局部感染灶可能引起周期性低热。病原体代谢产物在夜间积累可刺激体温中枢，伴随病灶部位疼痛或分泌物增多。需完善血常规、C反应蛋白检查，细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片，病毒感染可用连花清瘟胶囊。

2、结核病

肺结核患者常见午后潮热伴夜间盗汗，病灶中结核分枝杆菌释放的致热原影响下丘脑调定点。可能伴随咳嗽、消瘦症状，结核菌素试验和胸部CT可辅助诊断。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常需6个月以上。

3、自身免疫病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病因免疫复合物沉积引发炎症反应，夜间皮质醇水平下降导致症状加重。特征性表现包括关节肿痛、皮疹，抗核抗体检测阳性。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片控制病情。

4、血液系统疾病

淋巴瘤、白血病等造血系统肿瘤细胞分泌内源性致热原，夜间新陈代谢减缓时发热更显著。可能伴随淋巴结肿大、贫血，骨髓穿刺可明确诊断。治疗需根据分型采用环磷酰胺片、注射用阿糖胞苷等化疗方案。

5、内分泌失调

甲状腺功能亢进导致基础代谢率增高，或更年期女性雌激素波动影响体温调节中枢。甲状腺激素检测和妇科超声有助于鉴别，甲亢患者可用甲巯咪唑片，更年期症状可考虑坤泰胶囊调理。

建议每日固定时间测量腋温并记录波动曲线，发热期间保持每日2000毫升水分摄入，选择透气棉质衣物。避免自行使用退热药掩盖病情，需完善血常规、胸片、肿瘤标志物等检查明确病因。持续1周以上夜间发热或体温超过38.5摄氏度时，应及时至感染科或风湿免疫科就诊。