足跟腱滑囊炎如何治疗

足跟腱滑囊炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。足跟腱滑囊炎通常由过度劳损、外伤、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少足部活动，避免跑跳或长时间行走。穿戴软底鞋或足跟垫可减轻局部压力，严重时需使用支具固定踝关节。日常可抬高患肢促进静脉回流，缓解肿胀。

2、物理治疗

炎症缓解后可采用超声波、冲击波等物理疗法促进滑囊积液吸收。每日热敷跟腱部位有助于改善血液循环，配合跟腱拉伸训练可增强肌腱柔韧性，降低复发概率。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。合并细菌感染需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。

4、穿刺抽液

滑囊积液量多且张力较大时，需在无菌条件下穿刺抽吸积液并注入糖皮质激素。操作后需加压包扎，保持穿刺点干燥，避免剧烈运动导致再次积液。

5、手术治疗

反复发作或保守治疗无效者可考虑滑囊切除术，术后需石膏固定并逐步进行康复训练。合并跟腱钙化或骨赘增生时需同时行跟腱清理术或骨赘切除术。

日常应控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身并穿戴合适运动鞋。避免长时间站立或行走于硬质地面，女性减少高跟鞋穿着时间。若出现足跟持续疼痛、红肿发热或活动受限，应及时至骨科或运动医学科就诊，通过超声或核磁共振明确滑囊炎程度，制定个体化治疗方案。