为什么耳朵会耳鸣

耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过远离噪声、药物治疗、手术等方式缓解。耳鸣通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等，建议及时就医明确病因。

1、噪声暴露

长期接触机器轰鸣、耳机音量过大等高分贝噪声会导致内耳毛细胞损伤。这类耳鸣多表现为高频蝉鸣，常伴随听力下降。日常需佩戴防噪耳塞，避免长时间处于85分贝以上环境。急性噪声性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液改善微循环。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎引发的耳鸣多与脓液压迫、鼓膜穿孔有关，可能伴随耳痛、流脓症状。细菌感染需使用氧氟沙星滴耳液，真菌感染可用克霉唑乳膏。慢性中耳炎反复发作可能需鼓室成形术治疗。

3、耵聍栓塞

耳道耵聍堆积压迫鼓膜会引起低频轰鸣声，可能伴随耳闷、听力减退。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除，禁止自行掏耳以免损伤耳道。油性耵聍体质者建议每3-6个月专业清理。

4、梅尼埃病

内淋巴积水导致的耳鸣多为波动性低频声响，常与眩晕、耳胀满感同时发作。急性期可静脉注射地塞米松磷酸钠注射液，长期管理需限制钠盐摄入，严重者考虑内淋巴囊减压术。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，会出现单侧持续性高调耳鸣，逐渐进展为听力丧失。确诊需进行头颅MRI检查，肿瘤直径小于3厘米可采取伽马刀放疗，大于3厘米需行乙状窦后入路切除术。

日常应控制咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠有助于缓解功能性耳鸣。突发性耳鸣超过24小时或伴随眩晕、面瘫时需紧急就诊，高血压患者需监测血压。避免使用棉签等物品清洁耳道，游泳时可佩戴防水耳塞预防感染。若耳鸣持续影响生活质量，可考虑声治疗或认知行为疗法干预。