耳朵里有声音是怎么回事

耳朵里有声音可能是耳鸣的表现，通常由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过药物、手术等方式治疗。

1、噪声暴露

长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。此类情况需远离噪音环境，必要时佩戴防噪耳塞。伴随症状包括听力下降、耳闷胀感，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经药物。

2、耳垢栓塞

外耳道被耵聍完全堵塞时会产生搏动性耳鸣，可能伴有耳痛、听力减退。建议由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。

3、中耳炎

细菌感染引发的中耳积液会导致低频耳鸣，常见于感冒后，多伴随耳痛、发热症状。需使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂抗感染治疗，严重者需鼓膜穿刺引流。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引起的耳鸣呈波动性，常与眩晕、耳闷胀感同时发作。可遵医嘱服用盐酸倍他司汀片改善微循环，配合呋塞米片利尿减压，晚期患者需考虑内淋巴囊减压术。

5、听神经瘤

听神经鞘瘤压迫会产生单侧高调耳鸣，逐渐出现面部麻木、步态不稳等神经系统症状。确诊需通过MRI检查，治疗以伽马刀放射手术或开颅肿瘤切除为主。

日常需避免长时间佩戴耳机，控制音量在60分贝以下；保持耳道干燥清洁，游泳时使用防水耳塞；高血压患者应规律监测血压，减少咖啡因摄入；突发耳鸣伴随眩晕或听力骤降时须立即就医。建议每年进行纯音测听检查，早期发现听力异常。