少精症发生的原因

少精症可能由遗传因素、内分泌异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、环境因素等原因引起。少精症是指精液中精子数量低于正常值，可能影响男性生育能力。

1、遗传因素

染色体异常如克氏综合征、Y染色体微缺失等可能导致生精功能障碍。这类患者通常伴随睾丸发育不良或体积缩小。治疗需通过遗传咨询评估，必要时采用辅助生殖技术如卵胞浆内单精子注射。常用药物包括十一酸睾酮软胶囊、左卡尼汀口服溶液等改善精子质量。

2、内分泌异常

下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱时，促性腺激素分泌不足会影响精子生成。常见于低促性腺激素性性腺功能减退症，表现为睾酮水平降低。需通过激素替代治疗，如注射用尿促性素促进生精，配合重组人生长激素注射液调节内分泌。长期未治疗可能继发睾丸萎缩。

3、生殖系统感染

慢性前列腺炎、附睾炎等炎症反应会产生氧自由基损伤精子。病原体包括淋球菌、衣原体等，可检测精液白细胞判断。治疗需根据药敏结果选择抗生素，如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片，联合硒酵母片抗氧化。感染控制后3-6个月精子数量可能逐步恢复。

4、精索静脉曲张

阴囊静脉回流受阻导致睾丸局部温度升高，影响生精上皮功能。左侧发病率较高，可能伴有阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带改善，中重度需行腹腔镜下精索静脉高位结扎术。术后配合生精胶囊、维生素E软胶囊等药物促进生精功能修复。

5、环境因素

长期接触重金属、电离辐射或高温环境会直接损伤生精细胞。部分农药、塑料添加剂具有类雌激素作用。建议脱离有害环境，补充锌硒片提高精子抗氧能力。职业暴露人群应定期检查精液质量，必要时冻存精子备用。

少精症患者应避免穿紧身裤、久坐等使阴囊升温的行为，保证充足睡眠。饮食可增加牡蛎、坚果等富含锌硒食物，限制酒精摄入。建议每3-6个月复查精液分析，配偶年龄超过35岁时应尽早考虑辅助生殖技术干预。治疗期间需保持规律性生活频率，避免禁欲时间过长导致精子老化。