B超子宫肌瘤与子宫癌的区别是什么

B超检查发现的子宫肌瘤与子宫癌是两种性质完全不同的疾病，主要区别在于前者为良性肿瘤，后者为恶性肿瘤。

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，生长缓慢，极少发生恶变。在B超图像上，子宫肌瘤通常表现为边界清晰、形态规则的圆形或类圆形低回声或等回声团块，内部回声均匀，与周围正常子宫肌层分界清楚。彩色多普勒超声检查常显示肌瘤周边有环状或半环状血流信号。子宫肌瘤通常不会侵犯周围组织，也不会发生远处转移，其治疗取决于肌瘤的大小、数量、位置以及是否引起症状，多数无症状肌瘤仅需定期观察。

子宫癌在B超图像上的表现则具有更多恶性特征。常见的子宫内膜癌或子宫肉瘤，其声像图多显示为子宫肌层或宫腔内形态不规则的团块，边界模糊不清，内部回声不均匀，可出现囊实性混合回声或大片液性暗区。彩色多普勒超声常提示肿块内部及周边血流信号丰富、紊乱，血流阻力指数较低。恶性肿瘤具有侵袭性生长的特性，可侵犯子宫肌层深层甚至突破浆膜层，晚期可通过淋巴或血液发生远处转移。确诊依赖于病理组织学检查，治疗需根据分期采取手术、放疗、化疗等综合手段。

尽管B超是重要的初步筛查和鉴别工具，但最终确诊仍需依靠病理学检查。若B超提示肿块具有不典型恶性特征，如短期内迅速增大、血流异常丰富、边界浸润性生长等，医生会建议进一步行宫腔镜检查并取活检，或进行诊断性刮宫以获取组织进行病理分析。定期进行妇科检查和超声筛查，关注异常子宫出血、腹痛、腹部包块等症状，对于早期发现和鉴别子宫病变至关重要。