补牙时钻牙太疼怎么办

补牙时钻牙疼痛明显，可通过局部麻醉、使用微创设备、医患沟通、分次治疗、音乐或视觉分散注意力等方式缓解。钻牙疼痛通常由牙本质敏感、龋坏较深、患者紧张、设备振动、操作时间较长等原因引起。

一、局部麻醉

在钻牙前，由医生在患牙周围的牙龈黏膜处注射局部麻醉药物，如利多卡因注射液或阿替卡因肾上腺素注射液，可以有效阻断神经传导，使治疗区域在操作期间暂时失去痛觉。这是控制补牙疼痛最直接有效的方法，适用于绝大多数对疼痛耐受度较低或龋坏较深的患者。实施麻醉后，钻磨牙齿时通常只有触觉而无痛觉，能极大提升治疗舒适度。

二、使用微创设备

选择激光去龋设备或喷砂去龋设备等微创技术替代传统高速涡轮手机。这类设备工作时产热少、振动轻微，对牙髓神经的刺激远小于传统钻头，能显著减轻患者在去腐过程中的酸痛与不适感。微创治疗尤其适用于浅中层龋坏、对声音和振动敏感的患者，或儿童补牙，但具体适用情况需由医生根据龋坏深度和范围评估。

三、医患沟通

治疗前与牙医充分沟通自身的疼痛阈值和恐惧心理，医生会根据情况调整操作手法，如在钻磨时采用间断性操作、给予更多休息间隔，或在感到疼痛时举手示意暂停。良好的沟通能建立信任，减轻焦虑，而焦虑本身会降低痛阈，放大疼痛感受。医生也可能在操作前在牙本质表面涂抹安抚性药物，以降低敏感度。

四、分次治疗

对于龋坏范围大、位置深、已接近牙髓的牙齿，如果一次性彻底去腐可能导致牙髓暴露或引发剧烈疼痛，可采用分次治疗。首次治疗时，医生会先去除大部分腐质，在洞底放置氢氧化钙盖髓剂等具有安抚和促进修复性牙本质形成的材料，暂时封闭窝洞。观察数周后，若无自发痛等牙髓炎症状，再进行第二次治疗，完成永久性充填，此举可避免急性疼痛并尝试保留活髓。

五、音乐或视觉分散注意力

在治疗过程中，佩戴耳机聆听舒缓的音乐、有声故事，或通过治疗椅上的屏幕观看视频，能够将注意力从牙科治疗环境转移。这种认知行为干预方式有助于放松身心，减轻紧张情绪，从而在一定程度上提高对不适感的耐受性。该方法作为辅助手段，与其它镇痛方法结合使用效果更佳。

补牙后应注意口腔护理，使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔清洁牙齿，避免用刚补好的牙齿咀嚼过硬、过黏的食物，以防充填物脱落。短期内避免过冷过热的饮食刺激，若出现持续性的自发痛、夜间痛或咬合痛，可能提示继发龋、充填体过高或牙髓炎等问题，须及时复诊。定期进行口腔检查，早期发现并处理龋齿，是避免深龋治疗时产生剧烈疼痛的根本方法。保持良好的饮食习惯，限制糖分摄入，能有效预防新龋的发生。