腰椎摸到一个凸起怎么回事

腰椎摸到一个凸起可能与脂肪瘤、纤维瘤、腰椎间盘突出、皮脂腺囊肿、骨赘形成等原因有关，通常表现为局部肿块、疼痛、活动受限等症状。建议及时就医，通过影像学检查明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，多发生于皮下。腰椎部位的脂肪瘤通常质地柔软、边界清晰、活动度好，一般无疼痛感。若瘤体较小且无症状，可暂不处理；若体积较大或压迫神经，需手术切除。日常避免反复摩擦刺激瘤体。

2、纤维瘤

纤维瘤由纤维结缔组织增生形成，质地较硬，生长缓慢。腰椎纤维瘤可能伴随局部酸胀感，按压时疼痛明显。确诊需通过超声或核磁共振检查，治疗方法包括手术切除或激光消融。术后需保持伤口清洁，避免剧烈运动。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出时髓核向后外侧突出，可能在体表触及骨性凸起，常伴下肢放射痛、麻木。可通过腰椎CT或核磁共振确诊，轻症可采用牵引、理疗配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物；严重者需行椎间孔镜手术。

4、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因毛囊堵塞形成，囊内充满豆渣样分泌物。腰椎部位囊肿易受衣物摩擦感染，表现为红肿热痛。未感染时可手术完整切除；已感染者需先使用莫匹罗星软膏、头孢克洛分散片、阿奇霉素颗粒控制炎症后再处理。

5、骨赘形成

腰椎退行性变可能导致骨质增生，体表可触及坚硬骨性凸起，久坐久站后疼痛加重。X线检查可见骨刺形成，治疗以热敷、针灸配合洛索洛芬钠贴剂、氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙D3片等药物为主，严重脊柱畸形需手术矫正。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间弯腰负重，睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。饮食多摄入牛奶、鱼类等富含钙质食物，控制体重减轻腰椎负荷。若凸起持续增大、伴随夜间痛或发热，须立即就诊排除肿瘤可能。