伤口长巴后周边又发红肿怎么办

伤口结痂后周边红肿可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、物理治疗、就医清创等方式处理。红肿可能与细菌感染、过敏反应、局部摩擦刺激、伤口护理不当、免疫异常等因素有关。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或医用酒精对红肿区域进行消毒，每日重复进行2-3次。消毒时以伤口为中心向外螺旋式擦拭，避免触碰痂皮。消毒后保持创面干燥，可覆盖无菌纱布防止二次污染。对酒精过敏者应选用氯己定溶液替代。

2、外用抗生素药膏

遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏，每日薄涂2次。药膏需覆盖红肿边缘2厘米范围，用药前需清洁创面。避免使用含新霉素的药膏以防接触性皮炎。涂抹后观察是否出现瘙痒加剧等过敏反应。

3、口服抗生素

出现发热或淋巴管炎时需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。用药期间禁止饮酒，需完成整个疗程防止耐药。胃肠道不耐受者可选择罗红霉素胶囊替代，但需注意该药与抗酸药的相互作用。

4、物理治疗

采用50℃左右热毛巾湿敷，每次15分钟每日3次。红外线理疗仪照射需保持30厘米距离，每日1次。冷敷仅适用于急性期48小时内，需用干净毛巾包裹冰袋避免冻伤。糖尿病患者慎用热疗以防烫伤。

5、就医清创

当出现化脓、波动感或红肿扩散时，需由医生进行专业清创。可能需拆除部分缝线引流，术后配合紫外线照射治疗。深部感染需做细菌培养，严重者需静脉注射抗生素。瘢痕体质者清创后需早期使用硅酮敷料预防增生。

护理期间应保持伤口干燥，避免抓挠或强行撕脱痂皮。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，每日观察红肿变化情况。饮食需增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，限制辛辣刺激食物。恢复期可适当补充维生素C片剂和锌制剂促进愈合。若72小时内无改善或出现发热、脓液渗出等情况应立即复诊。