老人腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
老人腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由腰椎退行性变、长期负重、外伤等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但每日佩戴不超过4小时,防止肌肉萎缩。
2、物理治疗
超短波透热疗法可促进局部血液循环,每日1次连续10-15天。牵引治疗需在专业康复师指导下进行,重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射每次20分钟有助于缓解肌肉痉挛。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根水肿,甲钴胺片营养周围神经,盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌。疼痛剧烈时短期使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。避免自行服用激素类药物。
4、中医调理
针灸取穴以肾俞、大肠俞、环跳为主,配合电针刺激改善神经传导。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌群。中药熏蒸选用独活寄生汤加减,每日1次连续2周。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。开放手术适用于多节段突出伴椎管狭窄者,术后需佩戴支具3个月并逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持标准体重,睡眠时膝关节下垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物超过5公斤,搬物时保持腰部直立下蹲取物。坚持游泳、倒走等低冲击运动,每周3次每次30分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。




