老感觉尿不尽怎么回事

老感觉尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起，可通过药物治疗、行为训练、手术治疗等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常见病因，与雄激素水平变化有关。增大的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加，表现为尿频尿急、尿线变细、排尿费力。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状。伴随下腹坠胀感或夜尿增多时需就医评估。

2、尿路感染

细菌侵入泌尿系统引发炎症反应，常见大肠杆菌感染。典型症状包括排尿灼痛、尿液浑浊、下腹隐痛。需进行尿常规检查确诊，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗菌药物治疗。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急综合征，可能与神经系统调控异常有关。特征为突发强烈尿意伴尿频，但每次尿量少。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼是基础治疗，药物可选琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等M受体阻滞剂。

4、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经支配异常，表现为排尿功能障碍与残余尿增多。需通过尿流动力学检查明确病因，治疗包括间歇导尿、使用盐酸米多君片改善膀胱收缩力。长期管理需预防泌尿系感染和肾功能损害。

5、尿道狭窄

外伤或炎症后尿道瘢痕形成引起排尿梗阻，男性多见。表现为尿线变细、排尿时间延长，严重时出现尿潴留。轻度狭窄可行尿道扩张术，重度需尿道成形术治疗。术后需定期复查防止再狭窄。

建议记录每日排尿日记监测症状变化，限制咖啡因和酒精摄入。出现发热、血尿、腰背痛等警示症状时需立即就医。长期症状未缓解者应进行泌尿系统超声、残余尿测定等检查，明确病因后针对性治疗。日常可练习凯格尔运动增强盆底肌功能，睡前2小时控制饮水量有助于减少夜尿。