哮喘性咳嗽怎么办

哮喘性咳嗽可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂、支气管扩张剂、免疫调节治疗等方式缓解。哮喘性咳嗽通常由气道高反应性、过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气刺激、运动诱发等因素引起。

1、避免过敏原

哮喘性咳嗽患者需远离尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原。保持居住环境清洁，定期清洗床品，使用防螨床罩。避免接触烟雾、香水等刺激性气味。外出时佩戴口罩可减少冷空气或污染物对气道的刺激。

2、使用吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物能减轻气道炎症。这类药物需长期规律使用，可降低气道高反应性。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。突发咳嗽时可配合短效支气管扩张剂缓解症状。

3、口服白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠片适用于过敏性哮喘引发的咳嗽。该药通过阻断白三烯受体减轻气道炎症和痉挛。需每日固定时间服用，对运动诱发或夜间加重的咳嗽效果较好。可能出现头痛、腹痛等不良反应，儿童用药需遵医嘱调整剂量。

4、支气管扩张剂

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂能快速缓解支气管痉挛。急性发作时每20分钟可重复吸入，但24小时内不宜超过8喷。长期过量使用可能降低药物敏感性。与糖皮质激素联用可增强抗炎效果。

5、免疫调节治疗

对于重度过敏性哮喘，可考虑奥马珠单抗注射液等靶向生物制剂。该药通过结合IgE抗体阻断过敏反应，需每2-4周皮下注射。治疗前需检测血清IgE水平，常见不良反应包括注射部位红肿、头痛等。

哮喘性咳嗽患者应保持适度运动增强体质，游泳等有氧运动可改善肺功能但需避免剧烈运动诱发咳嗽。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，避免食用虾蟹等易致敏食物。每日记录咳嗽发作时间及诱因，定期复查肺功能。冬季注意保暖，室内使用加湿器维持50%左右湿度。随身携带急救药物，出现呼吸困难、口唇发绀等症状需立即就医。