得了胃癌应该怎样正确治疗

胃癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。胃癌通常与幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯、长期胃部疾病、环境暴露等因素有关。

1、手术治疗

早期胃癌以根治性手术为主，常见术式包括远端胃大部切除术、全胃切除术等。进展期患者可能需联合淋巴结清扫，术后需定期复查胃镜监测复发。手术能直接切除病灶，但可能引起消化功能减退等并发症。

2、化学治疗

常用方案含奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等药物，可术前新辅助化疗缩小肿瘤，或术后辅助化疗清除残余癌细胞。化疗可能引发骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合止吐药物使用。

3、放射治疗

适用于局部晚期或术后切缘阳性患者，通过直线加速器精准照射肿瘤区域。放疗可控制局部病灶进展，但可能导致放射性胃炎，治疗期间需配合营养支持。

4、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用注射用曲妥珠单抗，联合化疗能延长生存期。治疗前需进行基因检测明确靶点，用药期间需监测心脏功能。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌，通过激活T细胞杀伤肿瘤。可能出现免疫相关性肺炎等不良反应，需定期进行影像学评估。

胃癌患者治疗期间需保持高蛋白易消化饮食，少量多餐补充营养，可选用鱼肉泥、蒸蛋羹等食物；避免腌制、烧烤类食品；术后恢复期应进行渐进式活动，从床边坐起到慢步行走；定期复查血常规、肿瘤标志物及影像学检查；出现持续疼痛、呕血等异常症状需立即就医；保持积极心态有助于提升治疗效果，可参加患者互助小组获得心理支持。