经期后出血黑色是为什么

经期后出血黑色可能与激素波动、子宫内膜脱落不全、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫颈炎等因素有关。黑色血液通常是陈旧性出血氧化后的表现，建议结合具体症状及时就医检查。

1、激素波动

月经周期中黄体功能不足或雌激素水平异常可能导致子宫内膜脱落不完全，残留组织氧化后形成黑色分泌物。这种情况可能伴随月经周期紊乱，可通过性激素六项检查确认。若无器质性疾病，医生可能建议短期服用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期，同时保持规律作息有助于稳定内分泌。

2、子宫内膜脱落不全

经期子宫收缩乏力时，部分内膜可能滞留宫腔，延迟排出后颜色变深。常见于久坐不动或子宫后屈位女性，可能伴有下腹坠胀感。热敷下腹部或服用益母草颗粒促进子宫收缩，必要时医生可能使用缩宫素注射液帮助残留物排出。

3、子宫内膜炎

细菌感染引起的子宫内膜炎症会导致异常出血，混合炎性分泌物氧化后呈黑褐色。常伴随下腹隐痛、白带异味等症状。确诊需进行妇科检查和白带常规，治疗常用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染，严重者可能需要妇科千金胶囊辅助治疗。

4、子宫内膜息肉

息肉表面血管破裂后血液在宫腔积存时间较长，排出时颜色加深。超声检查可明确诊断，可能伴有经期延长或同房后出血。直径小于1厘米的息肉可尝试黄体酮软胶囊药物治疗，较大息肉需行宫腔镜息肉电切术。

5、宫颈炎

宫颈柱状上皮外移时易发生接触性出血，血液与宫颈黏液混合后颜色变深。常见症状包括同房后出血、脓性白带等。需通过TCT和HPV筛查排除病变，轻度可用保妇康栓局部治疗，中重度可能需要抗宫炎片配合冷冻治疗。

日常应注意记录出血时间和伴随症状，避免经期剧烈运动和盆浴。穿着透气棉质内裤并每日更换，饮食上增加动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血。若黑色出血持续超过3天或伴随严重腹痛、发热，须立即就诊排查宫外孕、子宫内膜癌等严重疾病。所有药物使用均需在妇科医生指导下进行，不建议自行服用止血药物掩盖症状。