身上长水痘是因为什么引起的

身上长水痘通常是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要传播途径包括呼吸道飞沫传播、直接接触水痘疱疹液传播、间接接触被污染的衣物用具传播。水痘多见于儿童，成人感染后症状可能更严重。

1、呼吸道飞沫传播

水痘-带状疱疹病毒可通过患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫在空气中传播。当健康人群吸入含有病毒的飞沫后，病毒会经呼吸道黏膜进入体内繁殖。潜伏期一般为10-21天，期间无任何症状但具有传染性。发病初期可能出现低热、头痛等前驱症状，1-2天后皮肤开始出现红色斑疹。

2、直接接触传播

直接触碰水痘患者皮肤表面的疱疹液是重要传播途径。疱疹液中含有大量活病毒，接触后病毒可通过皮肤微小破损处侵入人体。水痘疱疹具有特征性变化过程：最初为红色斑疹，数小时内发展为丘疹，再形成透明水疱，最后结痂脱落。整个病程中疱疹都具有传染性。

3、间接接触传播

病毒可附着在患者使用过的衣物、床单、玩具等物品表面存活数小时。健康人群接触这些被污染的物体后，再触摸口鼻或眼睛可能造成感染。病毒在痂皮中失去活性，故结痂期的患者传染性显著降低。保持环境通风、定期消毒物品表面有助于阻断传播。

4、免疫功能低下

患有白血病、艾滋病等免疫缺陷疾病，或长期使用免疫抑制剂的人群更易感染水痘且症状较重。这类患者可能出现高热、全身密集疱疹，并发肺炎、脑炎等严重病症。临床需使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物，必要时配合静脉用免疫球蛋白治疗。

5、孕期垂直传播

孕妇在妊娠晚期感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常等畸形。新生儿出生前5天或出生后2天内发生水痘感染易发展为播散性水痘，需立即使用注射用阿昔洛韦治疗。建议未患过水痘的育龄妇女接种水痘疫苗。

水痘患者应隔离至全部疱疹结痂，保持皮肤清洁避免搔抓，剪短指甲防止继发感染。发热期间多饮水，进食清淡易消化食物。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，继发细菌感染时需使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。未接种疫苗的易感接触者可在暴露后3-5天内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白预防发病。恢复期应注意休息，避免剧烈运动，儿童暂缓返校直至传染期结束。日常预防重在接种水痘疫苗，该疫苗保护效果可持续多年。