腰疼直不起腰怎么办

腰疼直不起腰可通过卧床休息、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰疼直不起腰可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。

1、卧床休息

腰疼直不起腰时需立即停止活动，选择硬板床平卧，避免腰部受力。仰卧时可在膝盖下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。急性期需严格卧床1-3天，症状缓解后逐渐恢复日常活动。

2、热敷冷敷

急性损伤48小时内可用冰袋冷敷腰部15-20分钟，间隔2小时重复进行。慢性疼痛或48小时后改用热敷，使用40℃左右热毛巾或暖水袋，每次20-30分钟。热敷冷敷均可帮助缓解肌肉痉挛和炎症反应。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛明显者。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但需严格遵医嘱。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可放松肌肉。牵引治疗适用于腰椎间盘突出患者，需由专业康复师操作。体外冲击波治疗对慢性腰肌劳损效果较好，一般需要3-5次疗程。

5、手术治疗

腰椎间盘突出压迫神经根且保守治疗无效时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。腰椎滑脱伴神经症状需行椎弓根螺钉内固定术。强直性脊柱炎晚期严重畸形者可能需脊柱截骨矫形手术，术后需长期康复训练。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠选择中等硬度床垫，搬运重物时保持腰部直立。加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑等动作，游泳和慢跑有助于增强核心肌群。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、大小便功能障碍，需立即就医排查严重病因。