牙齿一跳一跳的疼是怎么回事
牙齿一跳一跳的疼可能由牙髓炎、根尖周炎、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过药物治疗、根管治疗、充填修复、牙周治疗、拔牙等方式缓解。
1、牙髓炎
牙髓炎通常由深龋或外伤导致细菌感染牙髓引起,表现为自发性跳痛、冷热刺激敏感。急性期疼痛剧烈且夜间加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、对乙酰氨基酚片缓解症状,但需及时进行根管治疗清除感染源。
2、根尖周炎
根尖周炎多因牙髓炎扩散或咬合创伤引发,特征为咬合时跳痛伴牙龈肿胀。可能伴随患牙松动和局部淋巴结肿大。需通过根管治疗引流脓液,配合阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片控制感染,严重者需行根尖切除术。
3、龋齿
龋齿发展到深层时会刺激牙本质小管内的神经末梢,产生间歇性跳痛。常见于进食甜冷食物时加重。早期可使用氟化钠甘油糊剂涂布,中深度龋齿需去除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复。
4、牙周炎
牙周炎晚期引发根尖区脓肿时会出现搏动性疼痛,伴随牙龈出血和口臭。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部给药,急性期可短期服用奥硝唑胶囊,同时加强巴氏刷牙法清洁。
5、牙齿隐裂
牙齿隐裂达牙髓腔时会产生咀嚼时阵发性跳痛,裂纹常肉眼不可见。可通过咬合纸测试定位,浅裂可用全冠修复,深裂伴牙髓暴露需先做根管治疗再行嵌体或全冠修复保护患牙。
出现牙齿跳痛应避免自行服用止痛药掩盖病情,减少患侧咀嚼和冷热刺激。每日使用含氟牙膏配合牙线清洁,每半年进行口腔检查。若疼痛持续超过24小时或伴随面部肿胀,需立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症。孕妇及儿童患者应在专业医师指导下选择安全的镇痛和抗感染方案。