人流后出血又止是怎么回事

人流后出血又止可能与子宫收缩不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍、激素水平波动等因素有关。人工流产术后阴道出血通常持续1-2周，若出现间断性出血需排查病理因素。

1、子宫收缩不良

人工流产手术会刺激子宫收缩帮助止血，当子宫收缩力不足时，可能造成血管闭合不全引发间断出血。表现为出血量时多时少，伴随下腹坠胀感。可遵医嘱使用缩宫素注射液促进宫缩，或益母草颗粒改善子宫血液循环。术后适当活动有助于增强宫缩力度。

2、宫腔残留

妊娠组织物未完全清除时，残留的蜕膜或绒毛组织可能引起不规则出血，出血停止后因组织脱落再次出血。超声检查可发现宫腔内异常回声，可能伴有腹痛或发热。需行清宫术清除残留物，术后可配合新生化颗粒促进宫腔修复。

3、感染

术后护理不当导致细菌上行感染时，子宫内膜炎症会破坏创面愈合过程，表现为出血反复并伴随脓性分泌物。常见病原体包括链球菌或厌氧菌，需通过分泌物培养确诊。可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，同时保持会阴清洁。

4、凝血异常

先天性凝血因子缺乏或术后过度卧床导致血液高凝状态，均可能引起血栓形成与溶解交替，造成出血断续。可通过凝血四项检查诊断，必要时使用氨甲环酸片止血。有血栓史者需在医生指导下进行下肢活动预防血栓。

5、激素水平变化

妊娠终止后HCG水平骤降可能引起子宫内膜剥脱不全，当雌激素水平波动时会导致突破性出血。通常出血量少且无腹痛，性激素六项检查可辅助判断。多数可自行恢复，严重者可短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。

术后应每日监测出血量及颜色变化，使用专用护理垫准确记录。两周内避免盆浴及性生活，选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，配合红枣枸杞汤补充气血。如出血持续超过月经量、出现发热或剧烈腹痛，须立即返院复查超声与血常规。术后1个月需复查确认子宫恢复情况，6个月内落实可靠避孕措施。