当心外伤感染引发的骨髓炎
发布时间：2020-09-1652709次浏览
预防骨髓炎就要从发病原因开始，外伤感染就是最常见的骨髓炎病因之一，尤其是开放性骨折，如果处理不当，患骨髓炎的几率是极大的。这里我们就预防骨髓炎的方法做个简单的介绍。
外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染，也是引起骨髓炎的常见原因，因此，在日常生活中也应注意积极预防骨髓炎。加强劳动安全管理，防止皮肤擦伤及意外事故发生，一旦发生外伤，应立即就医，勿找土医生按摩、掐挤等，防止延误病情。如皮肤擦伤，应防止污水泥土污染。正确处理软组织损伤和骨折，发现感染要积极治疗。
开放性骨折，首先要防止感染。我们一般不主张内固定，因骨折后局部软组织损伤，充血水肿，若再施内固定，所采用的钢针等异物继续刺激局部，可能成为继发感染的重要因素。所以我们常选用止血、清创、整骨，外用自制的止血生肌之类的药物，用小夹板固定，以减少感染的机会，做到预防骨髓炎。已行内固定的开放性骨折，一旦发生感染并蔓延到髓腔后，炎性感染常沿髓内针向两端扩散。在髓内针穿入或穿出部位的皮下，也可能形成感染。一旦发生，应特别注意，首先取出内固定物，以控制感染。
希望通过上面的介绍，大家能对预防骨髓炎有所认识。对于这种发病率高、极易传染到其它部位的骨科疾病，一定要重视预防骨髓炎的必要性，也要及时发现和检查，积极配合进行治疗。
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骨髓炎有哪些症状
骨髓炎是指化脓性细菌感染到骨髓、骨皮质、骨膜以及其他的软组织，而引起的炎症性疾病，多由血源性引起，也可以由外伤或手术感染所引发。血源性引起多半是疖、痈或者其它病灶的化脓性菌进入到血液，从而进入到骨组织。四肢骨骼的两端最容易受到侵犯，尤其是下肢最为常见，临床上常常可有反复发作，严重影响患者身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病的时候，往往会出现全身的高热、局部的疼痛、红肿。经过一段时间可以转变为慢性骨髓炎，皮肤就会发生溃破、流脓，拍X线检查可以发现骨骼内有死骨或者空洞形成。急性期有的时候还可以危及到生命，甚至有的人不得不采取截肢的应急办法，导致患者终身残疾。
骨髓炎会复发吗
骨髓炎就是骨头出现细菌感染导致的炎症，在人体免疫力低下的时候骨质遭受细菌侵袭，就容易发生骨质破坏以及化脓性炎症。目前对于骨髓炎的治疗多采用手术清创的方法，再配合抗生素的治疗，复发的几率不大但是也是有复发的可能。骨髓炎的复发几率跟人的生长阶段体质以及抵抗力有密切的关系，不同时期对于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身条件较好且术后护理情况较为良好，骨髓炎的复发几率就非常的小。但是本身体质较差或者治疗不充分、护理较差以及换药不及时，无法保持伤口干净卫生则骨髓炎极易复发。所以骨髓炎有可能复发，但是应根据情况加以判断，术后的护理十分重要。
胫骨骨髓炎怎么治疗
胫骨骨髓炎分两种，一种是急性的骨髓炎，一种是慢性的骨髓炎。胫骨骨髓炎治疗包括药物治疗和手术治疗。急性骨髓炎如有全身中毒症状，需加强全身支持疗法，高热时降温补液，纠正酸中毒，必要时少量多次输血，以增强病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根据药敏实验选择合适的抗生素治疗，局部早期予以制动。必要时脓肿形成可以局部切开引流、抗生素持续灌洗，待全身症状、体温、局部症状恢复后，才可以闭合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或不及时，病情进展为慢性的骨髓炎，治疗原则是尽可能彻底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环、为愈合创造条件。一般采用手术和药物综合治疗方法，依据细菌培养及药敏结果使用敏感抗生素，行病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等手术方式。
骨髓炎症状
骨髓炎的主要症状，分为局部表现和全身的表现。局部表现就是有骨髓炎的肢体的部位，比如腿上可能会出现红、肿、热、痛，也就是出现皮肤颜色发红，可能会有轻度的肿胀，皮温会升高，摸着会比较烫，疼痛是最明显的表现，疼痛可能会比较剧烈，尤其是在夜间。如果有伤口，可能会发现伤口往外流脓。全身就是脓毒血症的表现，出现全身发热，抽血检验发现血常规里面的中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白和血沉等炎性指标全部升高。骨髓炎迁延不愈形成慢性骨髓炎，从片子上或者是从CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能会减轻，但是一般会有持续慢性疼痛。需要进行细菌培养及药敏试验，足量、对症抗感染治疗，同时患者需加强营养，增强免疫力及抵抗力。早发现、早诊断、早治疗，尽量将骨髓炎的并发症降低至最低。
骨髓炎是什么原因引起的
骨髓炎多由于感染引起，由血源性微生物引起血源性骨髓炎，细菌在某个部位停留造成局部感染炎症。从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染、污染性骨折及骨手术，细菌沿着血液循环进入骨髓内。人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降，也会较容易引起骨髓炎的发生。其中最常见病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起骨髓炎可见于吸毒者、镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变局限于骨髓炎，并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
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骨髓炎能治好吗
急性骨髓炎治愈的比较多，慢性骨髓炎治愈的比较少。骨髓炎主要分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎，对于不同的病情情况，治疗方式也不同。一般急性骨髓炎多数是由于细菌感染引起，需要对细菌进行了解，针对性的进行抗病毒、抗感染的治疗。由于这个病情没有得到及时的控制，引起的并发症很麻烦，容易出现毒血症和脓毒血症，会比较危险，也比较难控制，所以要及时的到正规医院进行治疗，要需要彻底清洗创口，并且要吃一些清热解毒的食物，目前对于急性骨髓炎治愈的还是比较多。慢性骨髓炎是由于感染的细菌对机体已经产生了耐药和变异，引起的并发症也很多，会出现骨质坏死以及萎缩的情况，需要进行引流，治愈的可能性比较小，需要进行正规长期的治疗。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种，主要是由细菌性感染引起的，引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下，入血的细菌会被体内免疫系统清除，但在清除之前细菌会随着血液循环游走，在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状，用药治疗后长时间无法愈合，造成流脓、破溃、有恶臭味，甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险，这个时候只能用截肢的方法进行治疗，导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎，要及时到医院接受诊治，在医生的指导下积极的治疗。
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儿童骨髓炎有哪些症状
炎症是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红；肿是局部肿胀；热是发烧，局部摸着发烫；痛是疼痛。但是骨髓炎相对来说比较严重，所以儿童骨髓炎的表现更甚。如果骨髓炎的症状比较典型，可以看到患者的局部发生肿胀，红肿的程度会比其他的疾病厉害。如果是比较小的软组织发生感染，骨髓炎会出现环周性的肿胀，发烧的症状也比其他的患者严重。但是，也有极端的情况出现，比如新生儿，一些特殊人群的孩子，这些孩子抵抗力比较弱，有可能什么也看不到。但是能够发现孩子的自主活动减少，关节经常在某一个固定的位置，发现孩子会有不敢动的情况出现。所以，如果发现孩子的身体局部出现肿胀的症状，伴随有这种活动，就叫活动受限。
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儿童得了骨髓炎如何护理
儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点：要尽量让患者维持在某个姿势，最重要的是在饮食上要加强营养，也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的时候，往往骨骼就会遭到破坏。在临床上，经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变，类似于木头被虫子打了一样，全是各种各样的眼，骨骼也就非常不结实，这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理，也就显得尤为重要，要固定好已经出现病变的骨骼，让其别受力，别出现病理性骨折。所以，早期注意诊断治疗，局部制动，晚期注意避免出现病理性骨折。
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儿童骨髓炎可以运动吗
儿童骨髓炎主要看是骨髓炎早期还是晚期。如果是骨髓炎的早期，相对骨骼还没有遭到破坏，没有出现问题的时候，骨头也比较结实，患者在这个时候可以进行轻微的运动。但是在一般情况下，这时候，患者其实疼痛的感觉会比较严重，也不愿意去活动。儿童骨髓炎到了晚期，可能不会感觉到疼痛，但是在这个时候，骨头不结实，骨头受到了破坏，这时候患者也就不能运动。所以一般情况下，医生会根据X光片或者是化验检查，来看看患者骨骼的结实程度。这样根据患者的具体情况，来进行判断。总的来讲，如果患者的骨骼比较结实，疼痛的感觉比较轻，就可以适当进行运动。如果患者有症状或者骨骼不结实，疼痛比较严重，就要尽可能的减少活动。
