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膝关节镜术后护理及注意事项

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膝关节镜术后护理需重点关注伤口管理、康复训练及并发症预防,主要包括保持伤口清洁干燥、循序渐进进行功能锻炼、遵医嘱用药等措施。

术后24小时内需用无菌敷料覆盖伤口,避免沾水或污染,若敷料渗血渗液应及时更换。术后1-3天可开始踝泵运动和股四头肌等长收缩训练,每次10-15分钟,每日3-5次,预防深静脉血栓。术后1周内使用支具固定膝关节于伸直位,夜间睡眠时抬高患肢20-30厘米以减轻肿胀。术后2周拆线前避免剧烈运动或负重行走,可借助拐杖辅助活动。术后4-6周根据恢复情况逐步增加膝关节屈曲度训练,如坐位垂腿、滑墙练习等,配合物理治疗促进功能恢复。

术后需按时服用医生开具的塞来昔布胶囊、低分子肝素钙注射液等药物,前者用于缓解疼痛和炎症反应,后者预防血栓形成。若出现发热超过38.5℃、伤口红肿流脓或膝关节剧烈疼痛,应立即就医排查感染或血管神经损伤。术后3个月内避免深蹲、跳跃等高风险动作,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。定期复查关节活动度和肌力恢复情况,必要时进行MRI评估软骨修复状态。

饮食上应增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋和钙质如牛奶、豆制品的摄入,促进组织修复,每日饮水不少于1500毫升。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负担的活动。保持乐观心态,睡眠时采用仰卧位并在膝下垫软枕,日常活动使用防滑鞋具。术后6个月至1年内关节功能可基本恢复,但需长期坚持股四头肌力量训练以维持关节稳定性,每年复查一次膝关节X线片评估退变情况。

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