颈椎压迫神经肩膀疼怎么办

颈椎压迫神经肩膀疼可通过卧床休息、颈部热敷、遵医嘱用药、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎压迫神经通常由颈椎退行性变、椎间盘突出、骨质增生、外伤、长期姿势不良等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择高度适中的枕头，避免颈部悬空或过度屈曲。仰卧位时可在膝盖下方垫软枕，侧卧位时保持头颈与躯干轴线一致。卧床期间减少低头玩手机等动作，每2小时可短暂起身活动。

2、颈部热敷

用40℃左右热毛巾或暖水袋热敷颈肩部15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。配合轻柔的颈部旋转活动效果更佳。

3、遵医嘱用药

神经根水肿明显时可遵医嘱使用甘露醇注射液脱水，疼痛严重者可用塞来昔布胶囊消炎镇痛，肌肉痉挛者可配合甲钴胺片营养神经。禁止自行调整用药剂量，用药期间出现胃部不适需及时复诊。

4、牵引治疗

在医院由康复师操作颈椎牵引，重量从3-5公斤开始逐步增加，每次15-20分钟。牵引能增大椎间隙减轻神经压迫，但严重骨质疏松、椎管狭窄者禁用。治疗期间出现头晕、手麻加重需立即停止。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且磁共振显示明显神经压迫者，可考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托4-6周，循序渐进进行颈部功能锻炼，定期复查评估植骨融合情况。

日常应避免长时间低头工作，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐，每1小时做颈部后仰、侧屈等舒缓运动。睡眠选用符合颈椎曲线的记忆枕，注意颈部保暖避免受凉。饮食多补充富含钙质的牛奶、豆制品，适度晒太阳促进维生素D合成。若出现上肢放射性疼痛或手指麻木加重，须及时复查颈椎磁共振。