老是腰酸怎么回事

老是腰酸可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关。腰酸通常由长期姿势不良、过度劳累、外伤、炎症或退行性病变等引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

腰肌劳损多因久坐、久站或重复弯腰动作导致肌肉慢性损伤，表现为腰部酸痛、僵硬，活动后加重。热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛。若症状持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。日常需避免长时间保持同一姿势，适当进行腰部拉伸锻炼。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能与椎间盘退变或外力损伤有关，典型症状为腰痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息，可配合牵引治疗。药物可选择甲钴胺片、依托考昔片或盐酸乙哌立松片，严重者需考虑椎间孔镜手术。避免提重物及剧烈扭转动作，加强腰背肌训练有助于预防复发。

3、骨质疏松

骨质疏松多见于绝经后女性或老年人，因骨量减少导致腰部隐痛，易发生压缩性骨折。需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片或唑来膦酸注射液抑制骨吸收。日常增加日照时间，摄入牛奶、豆制品等高钙食物，进行适度负重运动以增强骨密度。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病可引起腰部钝痛或绞痛，常伴排尿异常。肾结石患者可服用排石颗粒或盐酸坦索罗辛缓释胶囊，感染需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。每日饮水2000毫升以上，减少高草酸食物摄入有助于预防结石形成。

5、妇科疾病

盆腔炎、子宫肌瘤等妇科病变可能通过神经反射引发腰骶部酸胀感，多伴有月经异常。需完善妇科检查，盆腔炎可选用妇科千金胶囊、金刚藤胶囊或注射用头孢曲松钠。经期避免受凉，定期妇科体检可早期发现病变。

长期腰酸者应注意保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，避免穿高跟鞋。每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动，强化核心肌群。饮食中增加鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少碳酸饮料摄入。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木、大小便障碍等症状，需及时就诊骨科或疼痛科。