手指肿胀并且疼痛是怎么回事

手指肿胀并且疼痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式缓解。

一、外伤

手指受到挤压或撞击可能导致局部软组织损伤，引起毛细血管破裂形成血肿。患者可能出现皮下瘀斑和活动受限，伴随明显触痛。急性期可采用冰敷减轻肿胀，后期使用活血化瘀药物如红花油涂抹，疼痛严重时需拍摄X光片排除骨折。

二、骨关节炎

关节软骨退行性变会引发关节间隙狭窄，导致晨起僵硬和活动后疼痛加重。病变多出现在远端指间关节，可见赫伯登结节形成。医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，配合双氯芬酸钠缓释片缓解炎症，重症患者需考虑关节腔注射治疗。

三、类风湿关节炎

自身免疫异常会攻击关节滑膜组织，造成对称性多关节肿胀，伴有晨僵超过1小时。血清学检查可见类风湿因子阳性，晚期可能导致关节畸形。临床常用甲氨蝶呤片控制病情，配合塞来昔布胶囊缓解症状，生物制剂如依那西普可用于难治性病例。

四、痛风性关节炎

体内嘌呤代谢紊乱致使尿酸盐结晶沉积在关节腔，引发剧烈疼痛和皮肤发红发热。急性发作期血尿酸水平常显著升高，夜间症状尤为明显。医生会开具秋水仙碱片快速消炎，配合非布司他片降低尿酸，日常需严格限制高嘌呤食物摄入。

五、腱鞘炎

重复性手指动作会导致肌腱与鞘管过度摩擦，产生局部水肿和活动时弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者握拳尺偏试验呈阳性。初期可采用支具固定制动，配合体外冲击波治疗，顽固病例需要行腱鞘切开减压术。

手指肿胀疼痛期间应保持患肢抬高促进静脉回流，避免接触冷水和提重物。饮食方面注意控制盐分摄入，适当补充富含维生素C的新鲜蔬果。症状持续不缓解或伴随全身发热时，应及时前往风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因，遵医嘱进行针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。