足跟骨刺怎样治疗

足跟骨刺可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。足跟骨刺通常由长期劳损、足底筋膜炎、跟骨退行性变、肥胖、遗传等因素引起。

1、生活干预

减少长时间站立或行走，选择软底鞋或足弓支撑鞋垫，减轻足跟压力。控制体重有助于降低足部负荷，避免赤足行走或穿硬底鞋。每日用温水泡脚15分钟，促进局部血液循环，缓解疼痛。

2、物理治疗

采用超声波、冲击波等理疗手段可消炎镇痛，红外线照射能改善局部微循环。定制矫形鞋垫可纠正足部力线异常，体外冲击波治疗能促进组织修复。冷敷适用于急性疼痛期，热敷更适合慢性炎症阶段。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，外用氟比洛芬凝胶贴膏局部消炎。玻璃酸钠注射液可润滑关节腔，严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多片。避免长期服用激素类药物。

4、中医调理

针灸取穴以昆仑、太溪等足部穴位为主，配合艾灸温通经络。中药熏洗可用威灵仙、透骨草等活血化瘀药材，内服桃红四物汤加减改善气血运行。推拿手法重点松解足底筋膜和跟腱附着点。

5、手术治疗

保守治疗无效且严重影响生活时，考虑跟骨骨刺切除术或足底筋膜松解术。关节镜手术创伤较小，开放手术适用于骨刺较大者。术后需配合康复训练恢复足部功能，3个月内避免剧烈运动。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重足跟负荷的活动，坚持做足底筋膜拉伸运动。饮食注意补充钙质和维生素D，控制高嘌呤食物摄入。若出现持续剧烈疼痛、行走困难或局部红肿发热，应及时就医评估是否需要调整治疗方案。定期复查X线片观察骨刺变化情况，合并糖尿病者需特别注意足部护理。