怎么检查是否甲亢

甲亢可通过甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺摄碘率测定、促甲状腺激素受体抗体检测、甲状腺核素扫描等方式确诊。甲亢通常由格雷夫斯病、结节性甲状腺肿、甲状腺炎等原因引起。

1、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查是诊断甲亢的核心方法，通过抽取静脉血检测血清中的促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲亢患者通常表现为促甲状腺激素水平降低，游离甲状腺素水平升高。该检查无需空腹，但需避免近期服用含碘药物或造影剂。

2、甲状腺超声

甲状腺超声可观察甲状腺形态、大小及血流情况，帮助鉴别格雷夫斯病、结节性甲状腺肿等病因。格雷夫斯病典型表现为甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富，结节性甲状腺肿则可见单个或多个结节。检查前无须特殊准备，但需暴露颈部。

3、甲状腺摄碘率测定

甲状腺摄碘率测定通过口服放射性碘后测量甲状腺对碘的摄取率，可区分甲状腺毒症类型。格雷夫斯病摄碘率通常增高，甲状腺炎则降低。检查前需停用抗甲状腺药物及含碘食物2-4周，孕妇禁用。

4、促甲状腺激素受体抗体检测

促甲状腺激素受体抗体检测对格雷夫斯病诊断具有特异性，阳性结果可明确病因。该抗体通过刺激甲状腺细胞导致激素过度分泌。检测需抽取静脉血，无须空腹，但部分医院需提前预约。

5、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描利用放射性核素显示甲状腺影像，可定位高功能结节。扫描前需注射或口服放射性示踪剂，检查后建议多饮水促进代谢。哺乳期女性应暂停哺乳24小时，检查结果需结合其他项目综合判断。

确诊甲亢后应限制海带、紫菜等高碘食物摄入，避免剧烈运动以防心悸加重。定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整抗甲状腺药物剂量。出现发热、咽痛等粒细胞缺乏症状时需立即就医。保持情绪稳定有助于控制甲状腺激素分泌波动。