肝功能异常表现，有哪些

肝功能异常的表现主要有消化系统症状、皮肤黏膜改变、全身性症状、凝血功能障碍以及内分泌与代谢紊乱。

一、消化系统症状

肝脏是消化系统的重要器官，负责分泌胆汁帮助脂肪消化。当肝功能受损时，胆汁分泌与排泄可能出现障碍，导致患者出现食欲减退、厌食油腻、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。部分患者可能因肝脏肿大牵拉肝包膜，或合并胆囊、胰腺问题，出现右上腹或中上腹的隐痛、胀痛不适。这些症状在劳累或进食油腻食物后可能加重。

二、皮肤黏膜改变

肝功能异常时，胆红素代谢障碍会导致血液中胆红素水平升高，引起皮肤、巩膜黄染，即黄疸。患者皮肤可能出现瘙痒，这与胆汁酸盐沉积刺激神经末梢有关。由于肝脏对雌激素的灭活能力下降，还可能导致皮肤出现蜘蛛痣，表现为中心红点、周围辐射状毛细血管扩张，以及手掌大小鱼际处发红的肝掌现象。

三、全身性症状

肝脏参与多种物质的合成与能量代谢。肝功能受损时，患者常感到不明原因的疲劳、乏力，即使充分休息也难以缓解。由于营养代谢障碍和蛋白质合成减少，可能出现体重下降、肌肉萎缩。部分患者可有持续或间歇性的低热，这与肝脏解毒功能下降、致热原清除减少或合并感染有关。

四、凝血功能障碍

肝脏合成绝大多数凝血因子。当肝功能严重受损时，凝血因子合成减少，患者容易出现出血倾向。表现为皮肤瘀点、瘀斑，刷牙时牙龈易出血，轻微碰撞后皮下血肿，以及鼻出血、女性月经过多等。严重者可能出现消化道出血，表现为呕血或黑便。

五、内分泌与代谢紊乱

肝脏参与激素灭活和糖、脂、蛋白质代谢。肝功能异常可能导致男性乳房发育、睾丸萎缩、性欲减退，女性则可能出现月经失调。由于醛固酮和抗利尿激素灭活减少，可引起水钠潴留，表现为腹水、下肢水肿。部分患者可能出现血糖代谢异常，表现为低血糖反应或糖耐量异常。

若出现上述任何一项或多项表现，特别是症状持续或进行性加重时，应警惕肝功能异常的可能。建议及时就医进行肝功能血液检查、腹部超声等评估。日常生活中，应注意避免滥用药物、保健品及不明成分的偏方，严格戒酒，保持均衡饮食，控制体重，避免高脂、霉变食物，并保证充足睡眠，避免过度劳累和情绪波动，这些措施均有助于减轻肝脏负担，维护肝脏健康。对于已确诊的肝病患者，应遵医嘱定期复查，规范治疗。