牙龈黑紫色像淤血怎么回事

牙龈黑紫色像淤血可能与局部外伤、牙周炎、血液系统疾病、药物副作用或重金属中毒等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、局部外伤

牙龈受到机械性损伤如刷牙过度、牙签划伤或进食硬物剐蹭后，可能出现毛细血管破裂形成淤血。表现为局部黑紫色斑块，伴随轻微压痛。通常无须特殊处理，1-2周可自行吸收，期间避免刺激患处。

2、牙周炎

慢性牙周炎可能导致牙龈组织缺血缺氧，引发局部血管扩张淤血。常伴随牙龈红肿、出血、口臭等症状。需通过龈上洁治术清除牙菌斑，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

3、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、白血病等疾病会引起凝血功能障碍，导致牙龈自发性出血淤积。可能伴有皮肤瘀斑、鼻衄等症状。需进行血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病如使用重组人血小板生成素注射液等。

4、药物副作用

长期服用抗凝药如华法林钠片、抗癫痫药如苯妥英钠片等可能引起牙龈血管通透性增加，出现药物性牙龈增生伴淤血。需在医生指导下调整用药方案，必要时进行牙龈成形术。

5、重金属中毒

铅、汞等重金属蓄积可导致牙龈边缘出现蓝黑色铅线或汞线，伴头痛、腹痛等症状。需进行血重金属检测，确诊后使用二巯丙磺酸钠注射液等驱铅治疗，同时远离污染源。

日常需选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查。出现牙龈颜色异常时避免自行挑破淤血，忌食辛辣刺激食物。吸烟者应戒烟，糖尿病患者需控制血糖。妊娠期妇女牙龈血管通透性增高，更需加强口腔卫生维护。若淤血范围扩大或伴随发热等全身症状，须立即就医。