甘遂的副作用与禁忌

甘遂的常见副作用包括剧烈腹泻、恶心呕吐等胃肠道反应，严重时可能导致脱水或电解质紊乱；其禁忌主要包括孕妇禁用、体虚者慎用、不宜与甘草同用等。

甘遂药性峻猛，其主要副作用源于其强烈的泻下逐水作用。服用后最常见的是胃肠道刺激症状，患者会出现水样便，排便次数显著增加，伴有腹部绞痛、恶心和呕吐。由于大量水分和电解质随腹泻丢失，若未及时补充，可能引发脱水，表现为口干、尿少、皮肤弹性差，严重时可导致头晕、乏力、心悸等电解质紊乱表现。部分体质敏感者还可能发生过敏反应，如皮肤出现皮疹、瘙痒。在使用禁忌方面，孕妇绝对禁止服用甘遂，因其攻逐之力极强，有引起流产的风险。平素身体虚弱、气血不足、脾胃虚寒的人群也应慎用或禁用，否则会进一步损伤正气，加重虚弱。传统中药理论认为甘遂与甘草属于“十八反”配伍禁忌，一般不应同用。在饮食方面，服用期间应避免进食油腻、生冷及不易消化的食物，以免加重胃肠负担。甘遂多入丸散剂，因其有效成分不溶于水，传统上较少用作汤剂，且必须严格控制剂量与疗程，不可久服。

甘遂作为峻下逐水药，作用猛烈，必须在中医师辨证论治后严格指导下使用，绝对不可自行购药服用。使用期间，患者应密切观察身体反应，注意休息，避免劳累，饮食宜清淡、易消化，可适量饮用温盐水或口服补液盐以防止脱水。若出现严重腹泻不止、剧烈腹痛、心慌气短或任何过敏症状，须立即停药并就医。妥善保管药物，置于儿童无法触及的地方，防止误服。对于需要利水消肿或攻逐积滞的患者，医生通常会根据病情严重程度和患者体质，权衡利弊后谨慎使用，并可能配伍健脾益气的药物以保护胃气、缓和药性。任何关于甘遂的使用、停药或调整方案，都应遵循专业医师的指导，确保用药安全有效。