月经过多是什么引起的

月经过多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、宫内节育器等因素引起，通常表现为经期出血量超过80毫升或持续超过7天。

1、内分泌失调

内分泌失调是月经过多的常见原因，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。长期精神压力大、过度节食或肥胖等因素可能干扰激素分泌，导致子宫内膜异常增厚。伴随症状包括月经周期紊乱、痤疮等。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能压迫宫腔，增加子宫内膜面积导致经量增多。患者常伴有痛经、下腹坠胀感，超声检查可明确诊断。直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，必要时行宫腔镜肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是突出于宫腔的良性增生组织，可能干扰子宫内膜正常脱落过程。典型表现为经期延长、点滴出血，宫腔镜检查能直观发现病灶。较小息肉可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制生长，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致经血难以凝固。患者可能同时出现牙龈出血、皮下瘀斑，需通过凝血四项、血小板计数等实验室检查评估。治疗需针对原发病，如免疫性血小板减少可使用醋酸泼尼松片，严重出血时输注凝血因子。

5、宫内节育器

含铜宫内节育器可能刺激子宫产生无菌性炎症反应，导致经量增加30%-50%。多发生在放置后3-6个月内，超声检查可排除节育器移位。症状持续者可更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统，或遵医嘱服用氨甲环酸片控制出血。

月经过多期间应保持外阴清洁，每2-3小时更换卫生巾避免感染。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防缺铁性贫血。避免剧烈运动及重体力劳动，记录月经周期和出血量变化供医生参考。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过10天，需及时就医进行妇科检查和血常规检测。