单纯疱疹应该如何治疗

单纯疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、免疫调节、预防继发感染、生活方式干预等方式治疗。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜病变，主要表现为群集性水疱伴灼热或疼痛感。

1、抗病毒治疗

单纯疱疹病毒复制期需使用抗病毒药物抑制病毒增殖。常用阿昔洛韦片抑制病毒DNA聚合酶，泛昔洛韦胶囊通过转化为喷昔洛韦发挥抗病毒作用，更昔洛韦注射液适用于免疫功能低下者的重症感染。早期用药可缩短病程，反复发作者可采用间歇疗法或长期抑制治疗。

2、局部护理

水疱未破溃时可外用阿昔洛韦乳膏直接作用于皮损部位，喷昔洛韦凝胶能减少病毒扩散。合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏。保持创面清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。冷敷可缓解疼痛，禁用糖皮质激素类外用药。

3、免疫调节

频繁复发者与免疫功能低下有关，可口服转移因子胶囊增强细胞免疫，匹多莫德颗粒调节Th1/Th2平衡。严重免疫缺陷患者需静脉注射免疫球蛋白。保证充足睡眠和均衡营养有助于维持正常免疫功能。

4、预防继发感染

破溃创面使用碘伏溶液消毒后覆盖无菌敷料，继发细菌感染时根据药敏结果选择头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素分散片。眼周疱疹需用更昔洛韦滴眼液预防角膜炎。免疫功能正常者通常无须预防性使用抗生素。

5、生活方式干预

发作期避免与他人共用餐具毛巾，减少日光暴晒等诱发因素。多食用富含赖氨酸的乳制品和禽类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力。保持规律作息，情绪紧张可能通过神经内分泌途径诱发复发。性接触传播风险期需使用屏障保护措施。

单纯疱疹患者应避免搔抓皮损，接触水疱液后及时洗手。发作期间选择宽松棉质衣物减少摩擦，忌食辛辣刺激食物。口唇疱疹患者注意补充B族维生素，生殖器疱疹需定期进行宫颈癌筛查。皮损完全结痂前应暂停游泳等公共活动，复发频率超过每年6次建议进行免疫功能评估。保持患处清洁干燥，出现发热、头痛或皮损扩散等全身症状需及时就医。