5天新生儿贫血怎么办

5天新生儿贫血可通过输血治疗、补充铁剂、调整喂养方式、光疗治疗、预防感染等方式干预。新生儿贫血通常由早产、母婴血型不合、胎盘异常、遗传性血液病、分娩失血等原因引起。

1、输血治疗

当血红蛋白低于70g/L或出现呼吸困难等严重症状时需紧急输血。采用经辐照处理的O型Rh阴性洗涤红细胞可降低移植物抗宿主病风险。输血量按10-15ml/kg计算，速度不超过5ml/kg/h。

2、补充铁剂

对缺铁性贫血可使用右旋糖酐铁口服液，剂量为2-4mg/kg/d。早产儿生后2周开始预防性补铁，持续至纠正月龄1岁。补铁期间需监测血清铁蛋白避免过量。

3、调整喂养方式

母乳喂养者需确保母亲摄入足量铁元素，配方奶选择铁强化型。每100ml配方奶应含0.8-1.2mg铁。喂养间隔不超过3小时，避免低血糖加重贫血症状。

4、光疗治疗

溶血性贫血患儿需进行蓝光照射治疗，波长425-475nm，强度8-10μW/cm²/nm。光疗时遮盖眼睛和会阴，每4小时翻身一次，监测胆红素下降速度。

5、预防感染

严格执行手卫生，接触患儿前使用含酒精速干手消毒剂。限制探视人数，避免呼吸道感染者接触。每日用生理盐水清洁脐部直至脱落，观察有无红肿渗液。

家长需每日记录新生儿喂养量、大小便次数及精神状态，保持室温24-26℃，湿度55%-65%。出院后定期复查血常规，6月龄前每2周检测血红蛋白，避免去人群密集场所。哺乳母亲应保证每日摄入28mg铁元素，适量进食动物肝脏、瘦肉等富铁食物。发现皮肤苍白、喂养困难等异常表现时立即返院就诊。