新生婴儿尿少怎么回事

新生婴儿尿少可能由喂养不足、水分摄入过少、环境温度过高、泌尿系统感染、先天性泌尿系统畸形等原因引起，可通过调整喂养方式、补充水分、调节环境温度、抗感染治疗、手术矫正等方式干预。

1、喂养不足

母乳或配方奶摄入量不足会导致尿液生成减少。新生儿每日需按体重摄入足够奶量，母乳喂养应按需哺乳，配方奶喂养需间隔3小时一次。若哺乳后婴儿仍频繁觅食或体重增长缓慢，需评估哺乳有效性。哺乳时注意婴儿吞咽动作，必要时咨询 lactation consultant 调整衔乳姿势。

2、水分摄入过少

高温环境或发热时会增加不显性失水。母乳中水分含量可满足日常需求，但出现腹泻、呕吐或环境温度超过28℃时，可遵医嘱补充少量温开水。配方奶应严格按比例调配，避免浓度过高加重肾脏负担。观察婴儿口唇是否湿润、前囟是否凹陷等脱水体征。

3、环境温度过高

包裹过厚或室温过高会导致大量汗液蒸发，使有效循环血量减少。建议保持室温24-26℃，湿度50-60%，穿着纯棉单衣即可。使用辐射台保暖时需监测皮肤温度，避免过热性脱水。出现皮肤潮红、烦躁哭闹等表现时，应立即降低环境温度并补充水分。

4、泌尿系统感染

细菌侵入尿道可能引起排尿疼痛导致尿量减少，多伴随发热、尿液浑浊。需进行尿常规和尿培养检查，确诊后可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。采集尿样时应清洁外阴，使用专用尿袋接取中段尿。发热时需增加哺乳频次预防脱水。

5、先天性泌尿系统畸形

后尿道瓣膜、输尿管狭窄等畸形会造成排尿障碍。超声检查可发现肾积水或膀胱残余尿增多，严重者需进行尿道瓣膜电切术或输尿管再植术。术后需定期复查肾功能超声，监测排尿情况和尿流率。合并反复感染者可预防性使用呋喃妥因肠溶片。

家长应记录每日尿布更换次数和尿量，正常新生儿每天需换6-8片尿布。母乳喂养母亲需保证每日饮水2000毫升以上，避免进食辛辣刺激食物。发现尿量持续减少超过12小时、尿布有粉红色结晶或伴随呕吐腹胀时，应立即就医排查病理性因素。日常护理中注意会阴部清洁，每次排便后用温水从前向后冲洗，降低感染风险。