整牙后期出现深覆合怎么办

整牙后期出现深覆合可通过佩戴矫治器、调整咬合关系、修复治疗、正畸正颌联合治疗、加强口腔护理等方式改善。深覆合通常由遗传因素、不良口腔习惯、牙齿磨耗、颞下颌关节紊乱、正畸方案设计不当等原因引起。

一、佩戴矫治器

对于因牙齿排列或颌骨关系轻微异常导致的深覆合，佩戴矫治器是基础且有效的干预方式。医生可能会根据具体情况，选择使用活动矫治器、固定托槽矫治器或隐形矫治器，通过施加持续、轻柔的力量，引导牙齿移动到预设位置，改善前牙覆盖过深的情况。这个过程需要患者定期复诊，由医生调整加力。在矫治器佩戴期间，需特别注意口腔清洁，避免食物残渣滞留引发龋齿或牙龈炎。

二、调整咬合关系

调整咬合关系旨在重建牙齿尖窝交错的稳定接触。医生可能会通过选择性调磨个别牙齿的早接触点，或使用咬合板等装置，暂时分离上下颌牙齿，让咀嚼肌和颞下颌关节得到放松，纠正因功能异常导致的深覆合趋势。这种方法常用于伴有夜磨牙、紧咬牙或关节弹响的患者。调整后，有助于分散咬合力，减轻对前牙的过度压力，为后续的牙齿稳定创造条件。

三、修复治疗

当深覆合与个别牙齿严重磨耗、缺失或形态异常有关时，修复治疗成为重要手段。例如，对于磨耗严重的后牙，可以通过制作牙冠或高嵌体来恢复其正常高度，从而间接打开前牙的咬合，改善覆合深度。对于缺失牙，则需及时进行种植修复或固定桥修复，以防止邻牙倾斜、对颌牙伸长，这些变化都可能加剧深覆合。修复治疗需在口腔内炎症控制良好的前提下进行。

四、正畸正颌联合治疗

对于因骨骼发育异常，如下颌骨发育不足或上颌骨垂直向过度发育导致的严重骨性深覆合，单纯正畸治疗改善有限，通常需要正畸正颌联合治疗。正畸医生先通过矫治器排齐牙齿，为正颌手术做准备；随后由颌面外科医生进行手术，如上颌骨Le Fort I型截骨术或下颌骨矢状劈开术等，从根本上调整上下颌骨的位置关系。术后仍需进行精细的正畸调整以达到理想的咬合与面型。

五、加强口腔护理

加强口腔护理是贯穿治疗始终的基础支持。在整牙后期，无论采用何种方式干预深覆合，维护良好的口腔卫生都至关重要。应使用正畸专用牙刷、牙缝刷和冲牙器彻底清洁牙齿及矫治器周围，预防牙釉质脱矿和牙龈增生。同时，纠正吐舌、咬下唇等可能加重深覆合的不良习惯，避免用前牙啃咬过硬食物。定期进行口腔检查和洁治，确保牙周组织健康，为牙齿稳定提供支持。

整牙后期出现深覆合，首先应保持冷静，及时与您的主治正畸医生沟通，进行全面的临床检查和影像学评估，明确深覆合的类型与原因。在医生指导下，根据个体情况选择上述一种或多种联合治疗方案。治疗期间，严格遵守医嘱，按时复诊，耐心配合治疗进程。日常生活中，坚持正确的口腔护理方法，避免可能影响矫治效果的不良习惯。完成治疗后，务必遵医嘱佩戴保持器，这是维持矫治效果、防止复发的关键。保持均衡饮食，摄入充足的钙和维生素D，有助于维持牙槽骨健康。如果伴随有关节不适或咀嚼肌疲劳，可尝试温和的面部肌肉放松按摩。